新生兒彌散性血管內凝血是由多種病因所引起, 發生於許多疾病過程中的一種出血綜合征, 是導致新生兒死亡的重要原因。
1.感染性疾病:如敗血症、風疹、單純皰疹、巨細胞等病毒感染。
2.分娩合併症:如胎盤早期剝離、胎兒窒息、子癇等。
3.呼吸障礙:如呼吸窘迫綜合征、肺炎、窒息、羊水吸入等。
4.其他:如體溫過低、硬腫症、壞死性腸炎、Rh值溶血症、缺氧、酸中毒等。
[臨床表現]
1.絕大多數(約90%)有明顯出血傾向, 常為皮膚、粘膜、內臟等廣泛出血, 如胃腸、肺和顱內出血等;
2.少數有彌散性栓塞(如皮膚壞死等);
3.90%有血小板降低, 外周血紅細胞畸形碎片,
[治療]
1.除去病因:積極治療原發病。 本病有時很難與維生素K缺乏合併其他原因的血小板減少症鑒別, 故對可疑病例應靜脈給維生素K1 0.5~l毫克。
2.輸新鮮血漿和血小板, 以補充凝血因數。
3.出血重者, 應及時換血治療, 以補充足夠的凝血因數和血小板, 清除原發病的毒素和纖維蛋白裂解產物。