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彌漫性血管擴張凝血怎麼治療呢

彌漫性血管擴張時最容易出現凝血的狀態, 此時患者身體的症狀是明顯的, 如不及時控制或是治療, 患者將會出現血液減少, 生命也會有危害。 患者要重視彌漫性血管擴張凝血的問題, 治療期間要先找到此病的原因, 從原因方面分析疾病的類型與嚴重性, 制定的治療則會更簡單些, 那麼彌漫性血管擴張凝血怎麼治療呢?

(一)對病因及原發病的治療 原發病的治療是DIC治療的一項根本措施, 例如, 積極控制感染、清除子宮內容物如死胎、胎盤等, 抗腫瘤治療, 對原發病不能控制往往是治療失敗的主要原因。

(二)支持療法 與DIC同時存在的缺氧, 血容量不足、低血壓、休克等可影響治療的結果應當盡力加以糾正, 提高療效。

(三)肝素 DIC中對肝素用法的意見尚未統一, 一般人認為, DIC的治療應首先針對病因, 如病因可以迅速去除, 可不一定用肝素, 或僅選擇性地用。

對僅為DIC疑似的病例, 或僅有化驗陽性時, 應嚴格掌握指征。 對有栓塞症狀為主, 確認DIC的病例, 則應爭取早用, 防止病情發展加重。 肝素的治療一般採用中等量, 每4~6小時靜脈50mg;也可靜脈滴注, 每小時10mg左右, 24小時的劑量為200~300mg。 肝素用量尤其是開始時不宜過大, 根據治療反應加以調整。 凝血時間應控制在20~30分鐘, APTT維持在正常值的1~21/2倍。 小分子肝素的抗凝作用較穩定, 有人認為優於肝素。 最近有人採用小劑量肝素, 每12小時皮下注射一次, 每次2, 500單位??實驗室監測。 肝素治療有效時, 血漿纖維蛋白原的含量, 於治療後1~3天恢復, FDP降低, 肝素過量時, 可靜脈輸入魚精蛋白中和及輸新鮮血。

(四)抗血小板藥物 常用的是潘生丁成人劑量每日400~800mg, 分三次口服,

或100~20mg置於100ml葡萄糖液中靜脈滴注, 每4~6小時重複一次, 也可用阿司匹林, 每日1.2~1.5g, 分三次口服或兩者合用, 適用於輕型病例或高度懷疑而診斷尚未肯定者, 此外, 低分子右旋糖酐每次500ml靜脈滴注可降低血粘度, 抑制血小板聚集, 也可與潘生丁合用。

(五)抗纖溶藥物 一般在繼發性纖溶作為主要的出血因素時用, 常用藥包括6-氨基已酸、對羧基苄酸、止血環酸或抑肽酶, 好轉後減量。

(六)補充血小板或凝血因數 如凝血因數過低, 可輸血、血漿或給纖維蛋白原製劑。 每克可提高血濃度25~50mg%, 止血作用要把纖維蛋白原提高到100mg/dl以上, 如血小板減少, 可輸濃縮血小板。

(七)ATⅣ濃縮劑的應用 有人在靜脈滴注肝素時, 同時靜脈滴注ATⅣ, 提高療效, 靜脈滴注1500u/d(相當於血漿內1500ml中的含量)。

彌漫性血管擴張凝血怎麼治療呢?文章裡講解的治療方式都是針對本病的醫治, 我們可以觀察到治療的方式是極豐富多變的, 患上本病的人群心理也會承受到壓力, 一定要做好心理方面的疏導, 控制好自己的壓力與情緒, 可防止精神壓力增大影響到治療恢復。 如果患者擔心治療進度的, 可到正規的機構進行好的醫治。

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