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引發小兒腹瀉常見的三大因素 家長如何護理患兒

小兒腹瀉不簡單是吃壞了東西, 其中很多外在的因素也不容忽視!下面小編就告訴你引發小兒腹瀉的三大因素。

引發小兒腹瀉的三大因素

1, 非感染因素

①嬰兒胃腸道發育不夠成熟, 酶的活性較低, 但營養需要相對地多, 胃腸道負擔重。

②嬰兒時期神經、內分泌、循環系統及肝、腎功能發育均未成熟, 調節機能較差。

③嬰兒免疫功能也不完善。 血清大腸桿菌抗體滴度以初生至2周歲最低, 以後漸升高。 因而嬰幼兒易患大腸桿菌腸炎。 母乳中大腸桿菌抗體滴度高, 特別是初乳中致病性大腸桿菌分泌型IgA高, 所以母乳餵養兒較少發病,

患病也較輕。 同理小嬰兒輪狀病毒抗體低, 同一集體流行時, 小嬰兒罹病多。

④嬰兒體液分佈和成人不同, 細胞外液占比例較高, 且水分代謝旺盛, 調節功能又差, 較易發生體液、電解質紊亂。 嬰兒易患佝僂病和營養不良, 易致消化功能紊亂, 此時腸道分泌型IgA不足, 腹瀉後易於遷延。

2, 感染因素

分為消化道內與消化道外感染, 以前者為主。

(1)消化道內感染:致病微生物可隨污染的食物或水進入小兒消化道, 因而易發生在人工餵養兒。 哺喂時所用器皿或食物本身如未經消毒或消毒不夠, 亦有感染可能。 病毒也可通過呼吸道或水源感染。 其次是由成人帶菌(毒)者的傳染, 如病房內暴發細菌性(或病毒性)腸炎後部分醫護人員受染,

成為無症狀腸道帶菌(毒)者, 可導致病原傳播。

(2)消化道外感染:消化道外的器官、組織受到感染也可引起腹瀉, 常見於中耳炎、咽炎、肺炎、泌尿道感染和皮膚感染等。 腹瀉多不嚴重, 年齡越小者越多見。 引起腹瀉的原因一部分是因為腸道外感染引起消化功能紊亂, 另一部分可能是腸道內外均為同一病原(主要是病毒)感染所引起。

(3)濫用抗生素所致的腸道菌群紊亂:長期較大量地應用廣譜抗生素如氯黴素、卡那黴素、慶大黴素、氨苄青黴素、各種頭孢黴素, 特別是兩種或以上並用時, 除可直接刺激腸道或刺激植物神經引起腸蠕動增快、葡萄糖吸收減少、雙糖酶活性降低而發生腹瀉外, 更嚴重的是可引起腸道菌群紊亂。

此時正常的腸道大腸桿菌消失或明顯減少, 同時耐藥性金黃色葡萄球菌、變形桿菌、綠膿桿菌、難辨梭狀芽胞桿菌或白色念珠菌等可大量繁殖, 引起藥物較難控制的腸炎。

3, 消化功能紊亂

(1)飲食因素;

(2)不耐受碳水化物;

(3)食物過敏;

(4)藥物影響。

護理寶寶腹瀉的方法

1、要注意嬰兒的腹部保暖, 以減少腸蠕動, 可以用毛巾裹腹部或熱水袋敷腹部。

2、注意讓嬰兒多休息, 排便後用溫水清洗臀部, 防止紅臀發生, 應把尿布清洗乾淨, 煮沸消毒, 曬乾再用。

3、如果敷臍3天后病情不見好轉, 並出現以下任何一種症狀都應到醫院診治:腹瀉次數和量明顯增加、頻繁嘔吐伴明顯口渴、發熱不退、不能正常飲食、大便有膿血。

4、做好家庭護理。

家長應仔細觀察大便的性質、顏色、次數和大便量的多少, 將大便異常部分留做標本以備化驗, 查找腹瀉的原因。

5、千萬不要禁食。 不論何種病因的腹瀉, 嬰兒的消化道功能雖然降低了, 但仍可消化吸收部分營養素, 所以吃母乳的嬰兒要繼續哺喂, 只要嬰兒想吃, 就可以喂。 吃奶粉的嬰兒每次奶量可以減少1/3左右, 奶中稍加些水。 如果減量後嬰兒不夠吃, 可以給米湯, 或哺喂胡蘿蔔水, 新鮮蔬菜水, 以補充無機鹽和維生素。 已經加粥等輔助食品的嬰兒, 可將這些食物數量稍微減少。

6、保證喂水。 當嬰兒腹瀉嚴重, 伴有嘔吐、發燒、口渴、口唇發幹, 尿少或無尿, 眼窩下陷、前囟下陷, 嬰兒在短期內"消瘦", 皮膚"發蔫", 哭而無淚, 這說明已經引起脫水了,

應及時將病兒送到醫院去治療。

7、預防脫水。 用口服補液鹽不斷補充由於腹瀉和嘔吐所丟失的水分和鹽分, 脫水便不會發生。 口服補液鹽(ORS)1000毫升, 內含氯化鈉3.5克, 碳酸氫鈉2.5克, 氯化鉀1.5克, 葡萄糖20克, 用量遵醫囑, 但預防脫水和治療脫水用的量和喝的速度是不同的。 口服補液鹽含糖濃度為2%, 研究證明這種糖濃度最利於介導鹽和水進入體內, 以補充腹瀉時的損失, 它的效果已被世界公認, 是預防和治療腹瀉脫水的良藥。

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