【處方】蜀椒3克（炒去汗）乾薑12克 人參的功效與作用6克
【功能主治】溫中補虛， 降逆止痛。 主脾胃虛寒， 心胸中大寒痛， 嘔不能食， 腹中寒， 上沖皮起， 出見有頭足， 上下痛而不可觸近。
【用法用量】上三味， 用水400毫升， 煮取200毫升， 去滓；納膠胎70毫升， 微火煎取150毫升， 分二次溫服， 每次相隔約一小時。 藥後可飲粥適量。 當一日食糜， 溫覆之。
【備註】方中蜀椒味辛大熱， 溫脾胃， 助命火， 並能散積殺蟲；乾薑辛熱， 溫中助陽， 散寒降逆；人參補益脾胃， 扶助正氣；重用飴糖建中緩急，
【摘錄】《金匱要略》卷上
《備急千金要方》卷十九:大建中湯【別名】大建中黃耆湯（《聖濟總錄》卷九十一）。
【處方】甘草的功效與作用6克 人參9克 半夏的功效與作用10克 生薑的功效與作用15克 蜀椒6克 飴糖24克
【制法】上六味， 哎咀。
【功能主治】主虛勞， 寒飲停在脅下， 決決有聲， 有頭上沖皮起， 引兩乳， 腹痛裡急， 多夢健忘， 失精氣短， 眼目昏花。
【用法用量】用水1升， 煮取300毫升， 去滓， 納飴糖， 服200毫升。
裡急拘引， 加芍藥、桂心各9克；手足厥， 腰背冷， 加附子1枚；勞者， 加黃耆3克。
【摘錄】《備急千金要方》卷十九
《重訂嚴氏濟生方》:大建中湯【處方】黃耆（去蘆）附子（炮， 去皮、臍）鹿茸的功效與作用（酒蒸）地骨皮（去木）續斷 石斛的功效與作用（去根）人參 川芎的功效與作用 當歸的功效與作用（去蘆，
【制法】上藥歎咀。
【功能主治】主諸虛不足， 小腹急痛， 脅肋瞋脹， 骨肉酸痛， 短氣喘促， 咳嗽痰多， 潮熱多汗， 心下驚悸， 腰背酸痛， 多臥少氣。
【用法用量】每服1.2克， 用水230毫升， 加生薑5片， 煎至160毫升， 去滓溫服， 不拘時候。
咳嗽者， 加款冬花， 咳血者， 加阿膠的功效與作用；便精遺泄者， 加龍骨；怔忡者， 加茯神。
【摘錄】《重訂嚴氏濟生方》
《金匱》卷上:大建中湯【別名】三物大建中湯
【處方】蜀椒2合（去汗）， 乾薑4兩， 人參2兩。
【功能主治】補心脾， 祛寒氣。 溫中補虛， 降逆止痛。 主中陽虛衰， 陰寒內盛， 或蛔蟲為患， 脘腹寒痛， 嘔不能食， 腹皮高起， 出現頭足狀包塊， 痛而拒按，
【用法用量】三物大建中湯（《張氏醫通》卷十六）。
【注意】實熱內結， 濕熱積滯， 陰虛血熱等腹痛忌用。
【各家論述】1.《醫方集解》：此足太陰陽明藥也， 蜀椒辛熱， 入肺散寒， 入脾暖胃， 入腎命補火；乾薑辛熱通心， 助陽逐冷散逆；人參甘溫， 大補脾肺之氣；飴糖甘能補土， 緩可和中。 蓋人之一身， 以中氣為主， 用辛辣甘熱之藥， 溫健其中髒， 以大祛下焦之陰， 而複其上焦之陽也。
2.《千金方衍義》：虛寒積聚之治， 此方最力， 故《千金》效《金匱》用之， 其方中人參輔椒、姜溫散之法， 人皆得之。 至於膠飴為助滿之首列， 而反用以治病嘔不能食， 是專用助滿之味， 引領椒、薑、人參為泄滿之通使。
3.《醫方論》：非人參不能大補心脾， 非薑、椒不能大祛寒氣， 故曰大建中。 又有飴糖之甘緩以殺薑、椒之辛燥。 非聖於醫者， 不辨有此。
4.《金匱要略釋義》：《本草經》謂蜀椒主邪氣， 溫中， 逐痹痛， 下氣。 夫大寒乃邪氣也。 心胸中大寒痛， 嘔而不能食， 法當溫中。 寒氣上沖皮起， 出見有頭足， 又宜下氣， 故舍蜀椒莫與， 從而可知中不受溫， 痛痹之不必下氣者， 則非蜀椒所宜矣。 乾薑亦溫中之品， 此證沉寒痼冷之在中者， 性動而猖， 其勢向上， 因用蜀椒複佐以乾薑， 鎮以靜而抑之使平。
【臨床應用】1.腹痛嘔吐：腹中痛甚則有塊， 平則無形， 每每嘔吐酸水。 此屬中虛， 陽氣不運。 當與大建中湯。 黨參的功效與作用、蜀椒、乾薑、金橘餅。
2.蛔蟲性腸梗阻：楊某， 男， 6歲。 患蛔蟲性腸梗阻， 臍腹絞痛， 嘔吐不能食， 嘔出蛔蟲一條。 患兒面色萎黃有蟲斑， 身體瘦弱， 手腳清冷， 按其腹部有一腫塊如繩團狀， 舌苔薄白， 脈沉細。 此中氣虛寒， 蛔蟲內阻。 治以溫中散寒， 祛蟲止痛， 用大建中湯。 西黨10g、川椒3g、乾薑3g、飴糖30g， 加檳榔10g、使君子10g， 囑服2劑。 因患兒哭鬧不休， 進城買藥緩不濟急，乃先用青蔥、老薑切碎搗爛，加胡椒末拌勻，白酒炒熱，布包揉熨腹部，冷則加熱再熨。腸鳴轉氣，腹痛漸減。藥買到後急煎成湯，分小量多次服，一劑嘔吐已止，再劑腹痛消失，並排出蛔蟲一百多條。
3.嗜睡：劉某，女，18歲。患病半年。起初胸脘悶痛，漸次困頓喜臥，多眠睡。近一月餘來，無論上課或進餐行路時均不自主地入睡，以致輟學。神經科診斷為“發作性睡病”。刻診精神困頓、時時入睡、呼之蒙昧、胸腹時時竄痛，餘無所苦。舌質淡，苔白潤，脈沉緩。此乃脾胃陽衰，中焦寒甚，陽為陰困，不得舒展，陽入于陰則寐；中陽虛衰，陰寒之氣攻沖則胸腹竄痛。治擬溫中健脾，大健中陽。人參、蜀椒各9k，乾薑12k，飴糖30k，水煎服。眼藥五劑後，胸腹竄痛消失，嗜睡稍減，舌質淡，苔薄白，脈沉緩。原方繼進五劑，嗜睡大減，精神振作，舌質淡，苔薄，脈沉。更以原法加減服藥十余劑，諸恙悉平。半年後隨訪無復發。
【摘錄】《金匱》卷上
《千金》卷十九:大建中湯【別名】大建中黃耆湯
【處方】飴糖半斤，黃耆3兩，遠志的功效與作用3兩，當歸3兩，澤瀉的功效與作用3兩，芍藥2兩，人參2兩，龍骨2兩，甘草2兩，生薑8兩，大棗的功效與作用的功效與作用20枚。
【功能主治】五勞七傷。小腹急，臍下彭亨，兩脅脹滿，腰脊相引，鼻口乾燥，憒憒不樂，胸中氣逆，不下食飲，莖中策策痛，小便黃赤，尿有餘瀝，夢與鬼神交通，失精，驚恐虛乏。
【用法用量】大建中黃耆湯（《聖濟總錄》卷九十一）。
【摘錄】《千金》卷十九
《千金》卷十九:大建中湯【處方】甘草2兩，人參3兩，半夏1升，生薑1斤，蜀椒2合，飴糖8兩。
【功能主治】虛勞寒澼，飲在脅下，決決有聲，飲已如從一邊下，有頭並沖皮起，引兩乳內痛，裡急，善夢失精，氣短，忽忽多忘。
【用法用量】上(口父)咀。以水1鬥，煮取3升，去滓，納糖消，服7合。
裡急拘引，加芍藥、桂心各3兩；手足厥，腰背冷，加附子1枚；勞者，加黃耆1兩。
【各家論述】《千金方衍義》：此本《金匱》三物大建中湯，於中除去乾薑之守中，易入生薑以散表，更加半夏以運痰，甘草緩急。藥雖小變而大義不殊。
【摘錄】《千金》卷十九
《外台》卷十七引《深師方》:大建中湯【別名】八味大建中湯
【處方】黃耆4兩，人參2兩，大棗20枚（擘），當歸2兩，桂心6兩，生薑1斤，半夏1升（洗），芍藥4兩，附子1兩（炮），甘草2兩（炙）。
【制法】上切。
【功能主治】補中益氣。主虛勞氣血俱虛，腹中拘急或疼痛，喜溫喜按，呼吸氣短，動則汗出，手足不溫，及陰證發斑。內虛絕，裡急少氣，手足厥逆，少腹攣急；或腹滿弦急，不能食，起即微汗出，陰縮；或腹中寒痛，不堪勞苦，唇口舌幹，精自出；或手足乍寒乍熱，而煩苦酸疼，不能久立，多夢寤。陰證發斑。無根失守之火，聚於胸中，上獨熏肺，傳於皮膚，胸背、手足發斑，稀少而微紅，如蚊、蚋、虱、蚤咬形狀。發黃；兼治下焦虛寒之證。
【用法用量】八味大建中湯（《景嶽全書》卷五十三）。
【注意】忌海藻、菘菜、生蔥、豬、羊肉、餳、冷水等。
【各家論述】《傷寒溫疫條辨》：方中參、耆所以補中，夏、草所以調中，以此皆脾胃藥也；複有歸、芍之和血，則外溢之斑，流而不滯；又有桂、附之溫中，則失守之火，引而歸原。此中營之幟一端，而失位之師，各就其列也。是方也，以參、耆、桂、附而治斑，猶兵法之變者也。
【摘錄】《外台》卷十七引《深師方》
《聖濟總錄》卷五十:大建中湯【處方】乾薑（炮裂）1兩半，芍藥1兩，甘草（炙，銼）1兩，桂（去粗皮）1兩。
【制法】上為粗末。
【功能主治】大腸虛。
【用法用量】每服2錢匕，加大棗3枚（去核），餳1塊，水1盞，煎至7分，去滓，空腹溫服，1日3次。
【摘錄】《聖濟總錄》卷五十
《宣明論》卷一:大建中湯【別名】大建中黃耆湯、黃耆建中湯
【處方】黃耆3兩，遠志（去心）3兩，當歸3兩，澤瀉3兩，芍藥2兩，人參2兩，龍骨2兩，甘草（炙）2兩。
【制法】上為末。
【功能主治】房事過度，氣血俱虧，精關不固，少腹急痛，尿頻尿精，虛熱，自汗或盜汗，形體羸瘦。蠱病，小腹急痛，便溺失精，溲而出白液。思慮太過，心氣耗弱，陽氣流散，精神不收，陰無所使，熱自腹中，或從背膂，漸漸蒸熱，日間小劇，至夜漸退，或寐而汗出，小便或赤或白或濁，甚則頻數尿精，夜夢鬼交，日漸羸瘦。虛熱盜汗，四肢倦怠，百節煩疼，口苦舌澀，心怔短氣。
【用法用量】大建中黃耆湯（《普濟方》卷二一七引《究原方》）、黃耆建中湯（《普濟方》卷二一八）。
【摘錄】《宣明論》卷一
《女科百問》卷上:大建中湯【處方】白芍6兩，黃耆3兩，遠志3兩，當歸3兩，澤瀉3兩，龍骨2兩，人參2兩，草（炙）2兩，吳術1分。
【制法】上為粗末。
【功能主治】熱自腹中，或從背膂，漸漸蒸熱，或寐而汗，日漸羸瘦。
【用法用量】每服5錢，水2盞，加生薑3片，大棗1枚（擘破），入飴少許，煎1盞，食前溫服。
【摘錄】《女科百問》卷上
《普濟方》卷二一七引《定齋未病方》:大建中湯【處方】蓯蓉（酒浸1夕）、肉桂的功效與作用、白芍藥、甘草、人參、茯苓的功效與作用、鹿茸（蜜炙）、龍骨（煆）各等分。
【功能主治】滋氣養血，充益五臟。主
【用法用量】加生薑、大棗，水煎服。
【摘錄】《普濟方》卷二一七引《定齋未病方》
《醫方類聚》卷一五○引《管見大全良方》:大建中湯【處方】人參（去蘆）2兩，粉草（炙）2兩，龍齒（研）3兩，當歸（酒洗，去蘆）3兩，酸棗仁的功效與作用（去皮）3兩，黃耆（去蘆）3兩，白芍藥4兩，遠志（去心）1兩半，白茯苓（去皮）1兩半，石蓮肉（去心）1兩半，澤瀉1兩半。
【制法】上為粗末。
【功能主治】思慮太過，心氣耗弱，陽氣流散，精神不收，陰無所歸，小便或赤或白，甚則尿精滑數，夜夢鬼交，或睡而汗出，日漸瘦悴，或生虛熱，六脈虛弱，或大而軟，按之不應。
【用法用量】每服3錢，水1盞，加生薑3片，大棗2枚，煎至7分，去滓，入餳少許，再煎溶，空心溫服，1日2次。
【摘錄】《醫方類聚》卷一五○引《管見大全良方》
《臨證指南醫案》卷一:大建中湯【處方】人參、桂心、歸身、川椒、茯苓、炙草、白芍、飴糖、南棗。
【功能主治】勞傷陽氣，不肯複元，清陽凋喪，閃氣疼痛，脘中痞結，經和補調理，右脈濡，來去澀者。虛勞腹痛。
【用法用量】本方方名，《醫學從眾錄》引作“加減大建中湯”。
【摘錄】《臨證指南醫案》卷一
《濟生》卷一:大建中湯【處方】黃耆（去蘆）1兩，附子（炮，去皮臍）1兩，鹿茸（酒蒸）1兩，地骨皮（去木）1兩，續斷1兩，石斛（去根）1兩，人參1兩，川芎1兩，當歸（去蘆，酒浸）1兩，白芍藥1兩，小草1兩，甘草（炙）半兩。
【功能主治】諸虛不足，小腹急痛，脅肋脹，骨肉酸痛，短氣喘咄，痰多咳嗽，潮熱多汗，心下驚悸，腰背強痛，多臥少氣。
【用法用量】上(口父)咀。每服4錢，水1盞半，加生薑5片，煎至7分，去滓溫服，不拘時候。
咳嗽者，加款冬花；咳血者，加阿膠：便精遺泄者，加龍骨；怔忡者，加茯神。
【摘錄】《濟生》卷一
進城買藥緩不濟急，乃先用青蔥、老薑切碎搗爛，加胡椒末拌勻，白酒炒熱，布包揉熨腹部，冷則加熱再熨。腸鳴轉氣，腹痛漸減。藥買到後急煎成湯，分小量多次服，一劑嘔吐已止，再劑腹痛消失，並排出蛔蟲一百多條。3.嗜睡：劉某，女，18歲。患病半年。起初胸脘悶痛，漸次困頓喜臥，多眠睡。近一月餘來，無論上課或進餐行路時均不自主地入睡，以致輟學。神經科診斷為“發作性睡病”。刻診精神困頓、時時入睡、呼之蒙昧、胸腹時時竄痛，餘無所苦。舌質淡，苔白潤，脈沉緩。此乃脾胃陽衰，中焦寒甚，陽為陰困，不得舒展，陽入于陰則寐；中陽虛衰，陰寒之氣攻沖則胸腹竄痛。治擬溫中健脾，大健中陽。人參、蜀椒各9k，乾薑12k，飴糖30k，水煎服。眼藥五劑後，胸腹竄痛消失，嗜睡稍減，舌質淡，苔薄白，脈沉緩。原方繼進五劑，嗜睡大減，精神振作，舌質淡，苔薄，脈沉。更以原法加減服藥十余劑，諸恙悉平。半年後隨訪無復發。
【摘錄】《金匱》卷上
《千金》卷十九:大建中湯【別名】大建中黃耆湯
【處方】飴糖半斤，黃耆3兩，遠志的功效與作用3兩，當歸3兩，澤瀉的功效與作用3兩，芍藥2兩，人參2兩，龍骨2兩，甘草2兩，生薑8兩，大棗的功效與作用的功效與作用20枚。
【功能主治】五勞七傷。小腹急，臍下彭亨，兩脅脹滿，腰脊相引，鼻口乾燥，憒憒不樂，胸中氣逆，不下食飲，莖中策策痛，小便黃赤，尿有餘瀝，夢與鬼神交通，失精，驚恐虛乏。
【用法用量】大建中黃耆湯（《聖濟總錄》卷九十一）。
【摘錄】《千金》卷十九
《千金》卷十九:大建中湯【處方】甘草2兩，人參3兩，半夏1升，生薑1斤，蜀椒2合，飴糖8兩。
【功能主治】虛勞寒澼，飲在脅下，決決有聲，飲已如從一邊下，有頭並沖皮起，引兩乳內痛，裡急，善夢失精，氣短，忽忽多忘。
【用法用量】上(口父)咀。以水1鬥，煮取3升，去滓，納糖消，服7合。
裡急拘引，加芍藥、桂心各3兩；手足厥，腰背冷，加附子1枚；勞者，加黃耆1兩。
【各家論述】《千金方衍義》：此本《金匱》三物大建中湯，於中除去乾薑之守中，易入生薑以散表，更加半夏以運痰，甘草緩急。藥雖小變而大義不殊。
【摘錄】《千金》卷十九
《外台》卷十七引《深師方》:大建中湯【別名】八味大建中湯
【處方】黃耆4兩，人參2兩，大棗20枚（擘），當歸2兩，桂心6兩，生薑1斤，半夏1升（洗），芍藥4兩，附子1兩（炮），甘草2兩（炙）。
【制法】上切。
【功能主治】補中益氣。主虛勞氣血俱虛，腹中拘急或疼痛，喜溫喜按，呼吸氣短，動則汗出，手足不溫，及陰證發斑。內虛絕，裡急少氣，手足厥逆，少腹攣急；或腹滿弦急，不能食，起即微汗出，陰縮；或腹中寒痛，不堪勞苦，唇口舌幹，精自出；或手足乍寒乍熱，而煩苦酸疼，不能久立，多夢寤。陰證發斑。無根失守之火，聚於胸中，上獨熏肺，傳於皮膚，胸背、手足發斑，稀少而微紅，如蚊、蚋、虱、蚤咬形狀。發黃；兼治下焦虛寒之證。
【用法用量】八味大建中湯（《景嶽全書》卷五十三）。
【注意】忌海藻、菘菜、生蔥、豬、羊肉、餳、冷水等。
【各家論述】《傷寒溫疫條辨》：方中參、耆所以補中，夏、草所以調中，以此皆脾胃藥也；複有歸、芍之和血，則外溢之斑，流而不滯；又有桂、附之溫中，則失守之火，引而歸原。此中營之幟一端，而失位之師，各就其列也。是方也，以參、耆、桂、附而治斑，猶兵法之變者也。
【摘錄】《外台》卷十七引《深師方》
《聖濟總錄》卷五十:大建中湯【處方】乾薑（炮裂）1兩半，芍藥1兩，甘草（炙，銼）1兩，桂（去粗皮）1兩。
【制法】上為粗末。
【功能主治】大腸虛。
【用法用量】每服2錢匕，加大棗3枚（去核），餳1塊，水1盞，煎至7分，去滓，空腹溫服，1日3次。
【摘錄】《聖濟總錄》卷五十
《宣明論》卷一:大建中湯【別名】大建中黃耆湯、黃耆建中湯
【處方】黃耆3兩，遠志（去心）3兩，當歸3兩，澤瀉3兩，芍藥2兩，人參2兩，龍骨2兩，甘草（炙）2兩。
【制法】上為末。
【功能主治】房事過度，氣血俱虧，精關不固，少腹急痛，尿頻尿精，虛熱，自汗或盜汗，形體羸瘦。蠱病，小腹急痛，便溺失精，溲而出白液。思慮太過，心氣耗弱，陽氣流散，精神不收，陰無所使，熱自腹中，或從背膂，漸漸蒸熱，日間小劇，至夜漸退，或寐而汗出，小便或赤或白或濁，甚則頻數尿精，夜夢鬼交，日漸羸瘦。虛熱盜汗，四肢倦怠，百節煩疼，口苦舌澀，心怔短氣。
【用法用量】大建中黃耆湯（《普濟方》卷二一七引《究原方》）、黃耆建中湯（《普濟方》卷二一八）。
【摘錄】《宣明論》卷一
《女科百問》卷上:大建中湯【處方】白芍6兩，黃耆3兩，遠志3兩，當歸3兩，澤瀉3兩，龍骨2兩，人參2兩，草（炙）2兩，吳術1分。
【制法】上為粗末。
【功能主治】熱自腹中，或從背膂，漸漸蒸熱，或寐而汗，日漸羸瘦。
【用法用量】每服5錢，水2盞，加生薑3片，大棗1枚（擘破），入飴少許，煎1盞，食前溫服。
【摘錄】《女科百問》卷上
《普濟方》卷二一七引《定齋未病方》:大建中湯【處方】蓯蓉（酒浸1夕）、肉桂的功效與作用、白芍藥、甘草、人參、茯苓的功效與作用、鹿茸（蜜炙）、龍骨（煆）各等分。
【功能主治】滋氣養血，充益五臟。主
【用法用量】加生薑、大棗，水煎服。
【摘錄】《普濟方》卷二一七引《定齋未病方》
《醫方類聚》卷一五○引《管見大全良方》:大建中湯【處方】人參（去蘆）2兩，粉草（炙）2兩，龍齒（研）3兩，當歸（酒洗，去蘆）3兩，酸棗仁的功效與作用（去皮）3兩，黃耆（去蘆）3兩，白芍藥4兩，遠志（去心）1兩半，白茯苓（去皮）1兩半，石蓮肉（去心）1兩半，澤瀉1兩半。
【制法】上為粗末。
【功能主治】思慮太過，心氣耗弱，陽氣流散，精神不收，陰無所歸，小便或赤或白，甚則尿精滑數，夜夢鬼交，或睡而汗出，日漸瘦悴，或生虛熱，六脈虛弱，或大而軟，按之不應。
【用法用量】每服3錢，水1盞，加生薑3片，大棗2枚，煎至7分，去滓，入餳少許，再煎溶，空心溫服，1日2次。
【摘錄】《醫方類聚》卷一五○引《管見大全良方》
《臨證指南醫案》卷一:大建中湯【處方】人參、桂心、歸身、川椒、茯苓、炙草、白芍、飴糖、南棗。
【功能主治】勞傷陽氣，不肯複元，清陽凋喪，閃氣疼痛，脘中痞結，經和補調理，右脈濡，來去澀者。虛勞腹痛。
【用法用量】本方方名，《醫學從眾錄》引作“加減大建中湯”。
【摘錄】《臨證指南醫案》卷一
《濟生》卷一:大建中湯【處方】黃耆（去蘆）1兩，附子（炮，去皮臍）1兩，鹿茸（酒蒸）1兩，地骨皮（去木）1兩，續斷1兩，石斛（去根）1兩，人參1兩，川芎1兩，當歸（去蘆，酒浸）1兩，白芍藥1兩，小草1兩，甘草（炙）半兩。
【功能主治】諸虛不足，小腹急痛，脅肋脹，骨肉酸痛，短氣喘咄，痰多咳嗽，潮熱多汗，心下驚悸，腰背強痛，多臥少氣。
【用法用量】上(口父)咀。每服4錢，水1盞半，加生薑5片，煎至7分，去滓溫服，不拘時候。
咳嗽者，加款冬花；咳血者，加阿膠：便精遺泄者，加龍骨；怔忡者，加茯神。
【摘錄】《濟生》卷一
