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下頜骨骨折的臨床症狀

臨床症狀:

因骨折部位不同而有不同骨折層的移位元情況。 頦孔區骨折:將下頜骨分成為長短不等的兩段骨折層, 短骨折層向上前弓移位, 同時略向中線偏斜, 使上下後牙呈過度的覆合關係, 長骨折片向下後方移位, 同時下頜偏向患側, 臨床可見折層上的牙齒與上牙不接觸而形成開合, 上下前牙呈深覆蓋狀態。 下頜正中聯合處的骨折, 若骨折線偏向一側, 則可出現骨折層移位。 下頜角區骨折移位與頦孔區骨折移位相似。 髁狀突頸部骨折, 患側下頜角至關節凹距離縮短, 前牙開合、下頜中線偏向患側,

下頜骨雙側頦孔區骨折可使舌與會咽後墜, 堵塞咽門而發生窒息。 由於骨折片移位所致上下牙咬合關係紊亂, 致使患者咀嚼功能受到損害。 骨折區出現腫脹、皮下瘀血及血腫形成, 疼痛和傷區壓痛, 骨折相應的口腔粘膜撕裂傷及粘膜下出血等。 還可出現下牙槽神經損傷表現, 如下唇感覺減退或麻木。 由於下頜運動不便, 患者有流涎現象。

診斷:

根據患者受傷當時情況, 暴力大小、方向及受傷後反應等。 結合臨床表現及下頜骨X線拍片檢查, 診斷不難。 但應注意有無其它部位損傷。

輔助檢驗:

下頜骨X線拍片可見下頜骨骨折線及相應的咬合關係紊亂。

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