玻璃體渾濁

玻璃體渾濁又稱飛蚊症。 先天殘留於玻璃體內的胚胎細胞或組織、視網膜或葡萄膜的出血侵入玻璃體內， 高血壓、糖尿病、葡萄膜炎的出血或滲出物侵入玻璃體內， 老年人高度近視眼的玻璃體變性， 均可導致玻璃體液化而渾濁。 其他如眼外傷、眼內異物存久留、寄生蟲或腫瘤等也可發生玻璃體渾濁。

玻璃體渾濁病因

1.輕度病人自覺眼前黑影飄動， 就如蚊蠅飛舞。 起病突然， 病情發展較快。 隨著玻璃體混濁的部位和程度的不同而影響視力的程度也不一樣。 輕度混濁不影響視力， 用檢眼鏡檢查也不能發現。

2.較顯著的混濁， 常見於變性性近視， 葡萄膜炎和玻璃體積血。 病人感到眼前粗大而量多的黑影， 視力有不同程度的減退。 檢查眼底可發現如灰塵或粗條絮索塊狀飄浮不定， 嚴重者不能窺見眼底， 甚至眼底無紅光反射。 漆黑一片。

3.炎性混濁：系附近組織發炎時， 由白細胞遊出及蛋白質凝集而刀。 是各種視網膜和色素膜炎的共同表現。 如結核及梅毒性脈絡膜視網膜炎等， 釣端螺旋體性色素膜炎、色素膜大腦為遷徙性眼內炎等。

4.出血性混濁：常見於外傷、手術、各種視網膜血管性疾病及血塊。

5.變性混濁：見於高度近視、視網膜脫離、玻璃體鈣質及膽固醇沉著等。

6.先天性混濁：多數胚胎期中胚葉組織殘留。

7.其他：如眼內異物、豬囊蟲、視網膜母細胞瘤等，

均可引起玻璃體混濁。

玻璃體渾濁症狀

1.症狀 ①發病突然， 常有反復。 ②眼前出現煙柱式或黑雲狀暗影， 有的很快失明， 僅留光感。

2.體征 ①裂隙燈下見玻璃體內有鮮紅色血塊， 或棕黃色陳舊出血。 ②檢眼鏡下見塵狀、條狀及塊狀混濁飄浮， 或僅見稀微紅光， 或無紅光。 ③反復出血者， 玻璃體內可見增殖性條索或膜， 伴有新生血管。

玻璃體渾濁治療預防

生理性飛蚊症無需治療。 病理性玻璃體渾濁要針對原發病進行治療。 正確的做法是儘快找眼科專科醫師檢查以確定“飛蚊症”的性質。 一般來說， 由於老年性玻璃體變性， 再加上用眼過度、疲勞等引起的飛蚊症是一種無害的玻璃體渾濁， 絕大多數的飛蚊症都不影響到視覺機能，

無須特殊藥物治療。 只要適當的休息， 避免勞累， 做到工作、休息要有規律， 長時間用眼每隔一小時休息5至10分鐘， 使用電腦時間不要過長， 自我感覺不適時要暫停使用就會有所好轉。 此外， 可以採取適當地護眼保健品， 還可以多進食含有維生素C的食物， 如蔬菜和水果等也會有所幫助。

但是玻璃體渾濁其中有少數卻是嚴重眼疾， 如視網膜剝離或玻璃體出血等的先軀症狀， 所以大家也千萬不要掉以輕心。 有以下現象時就需特別提高警覺， 及時找合格的眼科醫師詳細檢查了：例如視力嚴重減退、視物變形或扭曲；眼睛發紅、疼痛、畏光及淚水分泌過多；伴有固定的黑影；或閃光；突然大量出現黑點等。 因為由眼內出血較多、視網膜脫離等導致的飛蚊症是需要動手術治療。

人體眼球正常的玻璃體有如雞蛋的蛋白， 是透明的膠質， 但在高度近視的情況下， 或者隨著年齡的增長， 玻璃體的膠質會逐漸退化， 而在膠質與液體的交界面， 濃縮聚集的膠質會產生陰影投射在視網膜上， 於是形成飛蚊的症狀。 造成“飛蚊症”的原因還有因視網膜脫離、破裂產生了小量眼內出血。 此外， 患有糖尿病、高血壓等疾病的人也容易出現“飛蚊症”。

發現了“飛蚊症”， 應該如何處理呢？正確的做法是儘快找眼科專科醫師檢查以確定“飛蚊症”的性質。 有病人憂心忡忡地問：“患了飛蚊症眼睛會不會瞎掉？”一般來說， 由於老年性玻璃體變性， 再加上用眼過度、疲勞等引起的飛蚊症是一種無害的玻璃體渾濁，

絕大多數的飛蚊症都不影響到視覺機能， 無須特殊藥物治療。 只要適當的休息， 避免勞累， 做到工作、休息要有規律， 長時間用眼每隔一小時休息5至10分鐘， 使用電腦時間不要過長， 自我感覺不適時要暫停使用就會有所好轉。 此外， 多進食含有維生素C的食物， 如蔬菜和水果等也會有所幫助。

雖然絕大多數的飛蚊症都是一種無害的症狀， 但其中有少數卻是嚴重眼疾， 如視網膜剝離或玻璃體出血等的先軀症狀， 所以大家也千萬不要掉以輕心。 有以下現象時就需特別提高警覺， 及時找合格的眼科醫師詳細檢查了：例如視力嚴重減退、視物變形或扭曲；眼睛發紅、疼痛、畏光及淚水分泌過多；伴有固定的黑影；或閃光；突然大量出現黑點等。 因為由眼內出血較多、視網膜脫離等導致的飛蚊症是需要動手術治療。

因為由眼內出血較多、視網膜脫離等導致的飛蚊症是需要動手術治療。