腎積水是由於尿路阻塞而引起的腎盂腎盞擴大伴有腎組織萎縮。 尿路阻塞可發生於泌尿道的任何部位， 可為單側或雙側。 阻塞的程度可為完全性或不完全性， 持續一定時間後都可引起腎盂積水。
腎積水的發病原因
腎積水由於泌尿系統的梗阻導致腎盂與腎盞擴張， 其中瀦留尿液， 統稱為腎積水。 因為腎內尿液積聚， 壓力升高， 使腎盂與腎盞擴大和腎實質萎縮。 如瀦留的尿液發生感染， 則稱為感染性腎積水;當腎組織因感染而壞死失去功能， 腎盂充滿膿液， 稱為腎積膿或膿腎。 造成腎積水的最主要的病因是腎盂輸尿管交界處梗阻。
男生殖系統結核可以是腎結核的併發症， 也可以直接由血行播散所致。 泌尿系統自腎臟開始直到尿道口， 為一連續的管道系統。 尿液的排出有賴於尿路管道的通暢、和正常的排尿功能。 尿路任何部位的管道狹窄或阻塞以及神經肌肉的正常功能紊亂， 尿液通過即可出現障礙， 造成尿流梗阻， 梗阻以上部位因尿液排出不暢而壓力逐漸增高， 管腔擴大， 最終導致腎臟積水， 擴張。 也可以是尿路外的纖維帶或腫物壓迫造成梗阻， 如腹膜後纖維化， 淋巴瘤等。 也可以是尿路神經肌肉障礙， 如巨輸尿管症。 梗阻又分急性和慢性， 急性梗阻使腎臟在短時間內功能完全喪失， 而腎積水不很明顯。
