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手足口病分五期 出現這些症狀爸媽要小心

手足口病是一種常見的由腸道病毒引起的急性腸道傳染病, 多發生于學齡前兒童。 發病後, 常會引起手、足、口腔等部位的皰疹, 少數患兒可引起無菌性腦膜腦炎、心肌炎、肺水腫、肺出血等併發症。 同時, 手足口病傳染性較強, 可以通過人群密切接觸傳播, 被病毒污染的玩具、餐具、床上用品等物品以及患病者的糞便、皰疹液和呼吸道分泌物(飛沫)等都可能成為手足口病的傳播源。 手足口病有哪些症狀?又該怎樣預防呢?小編告訴你。

對於普通型的手足口病, 一般給予抗病毒治療, 如有發熱等症狀, 可予以對症治療,

一般無需住院, 居家隔離兩周左右, 大多在一周左右即可痊癒。

手足口病按症狀輕重可以分為五期

第1期(手足口出疹期):

主要表現為發熱, 手、足、口、臀等部位出疹(斑丘疹、丘疹、小皰疹), 可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症狀。 部分病例僅表現為皮疹或皰疹性咽峽炎, 個別病例可無皮疹。 此期病例屬於手足口病普通病例, 絕大多數病例在此期痊癒。

第2期(神經系統受累期):

少數EV71感染病例可出現中樞神經系統損害, 多發生在病程1-5天內, 表現為精神差、嗜睡、易驚、頭痛、嘔吐、煩躁、肢體抖動、急性肢體無力、頸項強直等腦膜炎、腦炎、脊髓灰質炎樣綜合征、腦脊髓炎症狀體征。 腦脊液檢查為無菌性腦膜炎改變。 腦脊髓CT掃描可無陽性發現,

MRI檢查可見異常。 此期病例屬於手足口病重症病例重型, 大多數病例可痊癒。

第3期(心肺功能衰竭前期):

多發生在病程5天內。 目前認為可能與腦幹炎症後植物神經功能失調或交感神經功能亢進有關, 亦有認為EV71感染後免疫性損傷是發病機制之一。 本期病例表現為心率、呼吸增快, 出冷汗、皮膚花紋、四肢發涼, 血壓升高, 血糖升高, 外周血白細胞(WBC)升高, 心臟射血分數可異常。 此期病例屬於手足口病重症病例危重型。 及時發現上述表現並正確治療, 是降低病死率的關鍵。

第4期(心肺功能衰竭期):

病情繼續發展, 會出現心肺功能衰竭, 可能與腦幹腦炎所致神經源性肺水腫、迴圈功能衰竭有關。 多發生在病程5天內, 年齡以0-3歲為主。

臨床表現為心動過速(個別患兒心動過緩), 呼吸急促, 口唇紫紺, 咳粉紅色泡沫痰或血性液體, 持續血壓降低或休克。

亦有病例以嚴重腦功能衰竭為主要表現, 肺水腫不明顯, 出現頻繁抽搐、嚴重意識障礙及中樞性呼吸迴圈衰竭等。

此期病例屬於手足口病重症病例危重型, 病死率較高。

第5期(恢復期):

體溫逐漸恢復正常, 對血管活性藥物的依賴逐漸減少, 神經系統受累症狀和心肺功能逐漸恢復, 少數可遺留神經系統後遺症狀。

專家建議:

1、家長要多關注孩子, 每天早晚檢查孩子皮膚(主要是手心、腳心)和口腔有沒有異常, 注意孩子體溫的變化。

2、如果孩子出現發熱、皮疹等症狀, 要及時到醫療機構就診, 同時要密切觀察。

3、觀察期間,

不要帶孩子去幼稚園和人群聚集的公共場所, 避免與其他孩子接觸玩耍, 一旦出現突然發高燒或神志不清、昏睡、肌肉或身體抽動、呼吸困難等, 應立即送孩子到醫院就診。

專家介紹:

1、注意家庭及周圍環境衛生, 講究個人衛生, 也能夠起到很好的預防作用。 比如, 做到飯前便後、外出後要用肥皂或洗手液洗手;不喝生水, 不吃生冷的食物;居室要經常通風;要勤曬衣被。

2、流行期間最好不要帶孩子到人群密集、空氣流通差的公共場所, 也要避免接觸患病兒童。

3、孩子的日常用品需要定期進行消毒。 如果家裡沒有孩子得手足口病, 採用一般家庭的消毒方法即可, 不需要使用消毒劑。

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