小兒肺炎的典型表現是什麼

小兒肺炎是小兒最常見的呼吸系統疾病， 尤其在冬春季節多發。 小兒肺炎的症狀比較典型， 家長們需要引起重視， 尤其是在小兒感冒以後要做好預防措施， 以免發展為肺炎對寶寶造成更大的危害。 小兒肺炎的典型表現有以下幾個方面：

1.發熱

小兒肺炎最常見的表現就是發熱， 發熱體溫多在38℃以上， 持續2-3天。 使用退熱藥只能使體溫暫時下降， 不久便又會上升。 兒童感冒雖然也會發熱， 但體溫多數在38℃以下， 持續時間較短， 退熱藥的效果也較明顯。

但是並不是所有的患兒都會有發熱的表現。 寶寶患肺炎體溫可能會很高，

但也可能不發燒， 甚至體溫低於正常。 發燒時間長短， 也不能作為判斷肺炎的依據。 有的寶寶發燒僅兩天就已發展為肺炎， 而有的寶寶發燒一周也並不是肺炎引起的。 所以但從發熱並不能判斷孩子是否患了肺炎， 還需結合其他幾方面判斷。

2.咳嗽和呼吸

小兒肺炎的另外一個典型特徵就是咳、喘和呼吸困難。 如果是由感冒和支氣管炎引起的咳、喘多呈陣發性， 一般不會出現呼吸困難。 若咳、喘較重， 靜止時呼吸頻率增快(即不到2個月嬰兒呼吸次數≥60次/分;2-12個月嬰兒≥50次/分;1-5歲幼兒≥40次/分)， 兩側鼻翼一張一張的， 口唇發青或發紫， 一旦出現上述症狀， 提示病情嚴重， 不可拖延。 病毒性肺炎的病原體50%以上是呼吸道合胞病毒，

該型肺炎占小兒肺炎住院總數的三分之一。 好發於冬春季。 最典型的好發年齡是6個月-3歲大。 這些孩子往往起病急， 先有″感冒″症狀， 持續時間約3天， 表現發低燒(測量體溫在38℃左右)、流清鼻涕水、咳嗽， 約60%患兒也可不發燒。 2-3天后咳嗽加重， 呼吸快而淺表， 每分鐘可達60-100次。 最突出的症狀是喘、憋、呼氣延長， 喘鳴之聲音有時不必用聽診器， 只要靠近患兒就可聽到， 患兒非常痛苦。

3.精神狀態

兒童肺炎除了有以上幾大典型表現外， 孩子的精神狀態也會發生改變。 如果孩子在發熱、咳嗽、喘的同時精神很好、能玩、愛笑， 則提示患肺炎的可能性很小。 相反， 孩子精神狀態不佳、口唇青紫、煩躁、哭鬧或昏睡、抽風， 少數患兒可出現譫語則說明孩子病得較嚴重，

得肺炎的可能性較大。 孩子在患肺炎初期既可能精神並無明顯變化， 也可能精神狀態不佳。

4.食欲

孩子得了肺炎食欲會有顯著下降， 表現為不吃東西， 或一吃奶就哭鬧不安。 如果確診孩子已經得了肺炎後， 應繼續餵奶、餵食， 多喝湯類食物， 如果患兒食欲減退， 應少量多餐， 哺乳嬰兒應增加每天的餵奶次數， 以增強營養與體力。

5.聽診水泡音

兒童肺炎在聽診時最明顯的特徵就是肺部水泡音。 由於小兒的胸壁薄， 有時不用聽診器也能聽到水泡音， 所以細心的家長可以在孩子安靜或睡著時聽聽他的胸部。 聽兒童胸部時， 要求室溫在18℃以上， 脫去孩子的上衣， 將耳朵輕輕地貼在孩子脊柱兩側的胸壁， 仔細傾聽。

肺炎患兒在吸氣時會聽到“咕嚕兒”、“咕嚕兒”的聲音， 醫生稱之為細小水泡音， 這是肺部發炎的重要體征。 在聽診的同時還需仔細觀察孩子有無胸廓凹陷(在吸氣時， 兩側肋骨邊緣處內陷隨呼吸起伏)。 如果出現此情況， 則需馬上送孩子去醫院確診以便及時治療。