新生兒黃疸濕熱蘊結型, 中醫又稱為濕熱胎黃或胃熱胎疸, 臨床最為常見, 具體辨治如下:
症狀:面目皮膚發黃, 顏色鮮明, 精神疲倦, 不欲吮乳, 大便秘結, 小便短赤, 舌質紅, 苔黃膩。
病機:孕母內蘊濕熱, 傳於胎兒, 以致嬰兒出生後, 受濕熱的薰蒸, 肝膽疏泄失常, 膽汁外溢, 浸漬面目肌膚而發黃;雖濕熱薰蒸, 但熱邪偏勝, 屬陽屬熱, 顏色鮮明;濕性重著, 阻遏清陽, 則精神疲倦;濕熱內犯, 阻於脾胃, 胃失和降, 故不欲吮乳, 甚則嘔吐腹脹;濕熱蘊結, 耗傷津液, 則大便秘結, 濕熱下注膀胱, 則小便短赤;舌質紅, 苔黃膩, 皆為濕熱之象。
治法:清熱利濕, 利膽退黃。
方藥:方用茵陳蒿東加減。 藥用茵陳12克、梔子10克、大黃3克、甘草3克。
加減:熱重者, 加黃連、黃芩;濕重者, 加茯苓、豬苓、澤瀉等。