小兒腹瀉的常用藥物

一般來講， 腹瀉嚴重的患兒需要靜脈輸液治療， 這裡我們只探討口服治療。 通常口服治療腹瀉的藥物包括以下幾類：抗生素類、黏膜保護劑、微生態製劑、中藥類等。 讓我們分別來認識一下

一、抗生素類 這類藥主要針對細菌性腸炎， 品種很多， 選藥時醫生往往根據患兒的臨床特點和便檢結果， 並結合孩子的用藥史及過敏史等。 這類藥在臨床上的問題比較突出， 濫用現象諸多， 如家長心急， 擅自加大藥量;一種藥不行， 再加一種， 盲目聯合用藥;醫生開的藥不管用， 去藥店買廣告宣傳的藥或別人推薦的藥，

造成重複應用;不規律用藥， 時服時停， 孩子成了試驗品。 這些做法都屬於濫用抗生素， 它最嚴重的後果是腸道菌群進一步紊亂， 耐藥細菌大量繁殖， 導致藥物難以控制的腸炎， 即抗生素相關性腹瀉。 因此， 非“細菌性”腸炎是否用抗生素一定要遵醫囑， 否則後患多多。

二、黏膜保護劑 這類藥顧名思義， 就是能覆蓋在腸黏膜上， 吸附病原體和毒素， 增強腸黏膜的屏障功能， 並阻止病原微生物的攻擊。 常用藥有思密達、必奇等。 服這類藥需注意它的用法， 一是空腹， 二要強調與水調和的比例。 空腹不是指飯前， 而最好在兩餐之間;怎樣與水調和， 務必認真閱讀藥物說明。 這兩條做好了， 會極大地減輕患兒症狀， 縮短病程。

三、微生態製劑 主要是指雙歧桿菌、乳酸桿菌等一些有益於腸道正常菌群生態平衡的活菌製劑。

它能抑制病原菌的定植和侵襲， 調節恢復腸道的微生態， 從而控制腹瀉。 這類藥由於是活菌製劑， 切記不能用熱水送服和與抗生素同服。 另外， 這類藥重在調理， 如患兒單純消化不良或因腸外感染引起的腹瀉， 症狀遷延反復時， 可服用， 但療程要長。

四、中藥類 現有的許多中成藥製劑在臨床上都是行之有效的， 關鍵是如何提高寶寶服藥的依從性， 應避免飯後喂藥引起嘔吐， 或硬喂導致寶寶強烈逆反， 儘量尋求一些寶寶願意接受的辦法， 使順利喂藥成為可能。

由於藥物諸多， 服藥程式也有講究。 比如病毒性腸炎或水樣便， 則黏膜保護劑為必選，

最好單用;抗生素與微生態製劑同選時， 應錯開時間服用;西藥與中藥最好分開服用;慢性腹瀉長期服藥需注意藥物的副作用等等。 一句話， 強調對孩子的精心護理。

總之， 腹瀉患兒如果藥選對了， 用好了， 既能縮短療程又減輕孩子的痛苦， 也有利於他的生長發育。 此外， 對於腹瀉寶寶來說， 合理用藥很關鍵， 飲食調節也非常重要。 所以提醒非母乳餵養兒的媽媽在餵養過程中， 務必要掌握好餵養的時機和分寸， 輔食添加嚴格遵照循序漸進的原則， 防止寶寶稚嫩的胃腸再受到侵害。