頸椎的解剖位置特點和頸椎病的病理改變， 決定了臨床上頸椎病的表現多種多樣 頸椎退變壓迫周圍組織結構不同， 最終導致患者的臨床症狀不同。 有些患者同時有多處多種組織受壓， 則可伴隨多種症狀出現。 所以， 臨床上基本根據患者的表現給予不同的分型。
（1）頸型 頸椎間盤退變， 頸部肌肉、韌帶、關節囊急性損傷， 小關節錯位等， 是本型的基本病因。 引起頸部局部或放射性的產生頸部酸痛、脹麻等不適感， 大約有半數患者由此可產生頸部活動受限或被迫體位， 患者一般主訴為頭、頸、肩、臂部疼痛等異常感覺，
（2）神經根型 由於頸椎間盤突出、骨質增生、鉤椎關節和小關節退變， 對脊神經根造成刺激或壓迫， 在臨床上出現上肢無力、手指麻木、感覺異常等症狀， 一般神經根型頸椎病患者具有較典型的一側上肢麻木、疼痛的症狀， 而且症狀的範圍與頸脊神經所支配的區域相一致。 椎間孔擠壓試驗、神經根牽拉試驗陽性， 棘突旁側壓痛伴患側上肢放射痛。
（3）脊髓型 頸椎間盤突出、椎體後緣骨刺、椎體移位韌帶肥厚、脊髓損傷等因素造成脊髓受壓和缺血， 引起脊髓傳導功能障礙， 它又可分為中央型和周圍型兩種。 中央型的發病是從上肢開始， 向下肢發展；周圍型的發病是從下肢開始向上肢發展，
（4）椎動脈型 由於鉤椎關節退變， 或是椎間盤退變， 頸椎總長度縮短， 椎動脈與頸椎長度平衡被破壞， 刺激、壓迫椎動脈， 造成椎動脈供血不足， 從而產生偏頭痛、耳鳴、眩暈、視力減退、猝倒等症狀， 旋頸試驗陽性。
（5）交感神經型 若椎間盤退變，
刺激或壓迫頸部交感神經纖維，
則可引起一系列交感神經反射性症狀，
如噁心、眼花、耳鳴，
心動過速等。
該型往往與椎動脈型伴發，
有時很難獨立診斷。
（6）食道壓迫型 即為椎體前緣鳥嘴樣骨刺壓迫食道所致。 主要臨床症狀有吞咽困難及聲嘶症狀。
（7）混合型 臨床上常常有上述幾型的症狀混合存在， 這種混合存在的現象使頸椎病的臨床表現更為複雜。
