有些嚴重的感染根本不會使新生兒發燒。 在新生兒不發燒的情況下, 如果他出現非正常的反應遲鈍——從有些無精打采到完全昏昏欲睡, 或者進食存在問題, 那麼同樣需要嚴肅對待, 及時讓醫生診治。
我們已經向你們傳達了“要嚴肅對待新生兒發燒”的警告, 然而我們還需要指出的是“嚴肅對待發燒”並不是“唯恐體溫升高”。 我們希望下面的資訊可以説明你消除對發燒的畏懼, 從而能夠做到應付自如。
發燒不僅是感染的警告標誌, 而且被認為是身體在對抗感染。 大腦中的視丘下部負責調節體溫,
到底多高的體溫才會被界定為發燒呢?對於這樣一個看似簡單的常見問題, 你可能想得到一個直接的答案, 但是如果你四下問問, 十有八九你得到的答案範圍很大, 從37℃到38℃, 或者更高。 那是因為對發燒溫度的界定涉及到幾個因素。
正常的體溫通常界定為36℃。 對於新生兒來說, 如果其肛溫為38℃及以上時, 就可以認定為發燒。 體溫在一天中都會有正常波動, 通常在下午和晚上體溫會有些升高,
溫度計
家長們肯定對含有水銀的玻璃溫度計非常熟悉。 由於存在玻璃破碎和水銀溢灑的潛在危險, 我們不推薦給新生兒使用這種溫度計。 而且水銀溫度計還不容易讀數。 相比而言, 現在市面上流行的數字溫度計則極為方便, 只要把它們放在正確的位置, 測量的體溫值就會自動出現。 體溫測定點
根據採集體溫的部位不同可以將溫度計分成不同的種類, 有腋下型、鼓室(耳朵)型、口腔型、前額型(體溫片)以及直腸(肛門)型。 雖然前額型溫度計(體溫片)的使用方法非常簡單,
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不同測定點的發燒值
腋溫攝氏37.2度
口溫攝氏37.8度
肛溫攝氏38度
在向兒科醫生報告體溫時, 需要告知你具體的測定點。
給新生兒測量體溫時, 大多數醫生都推薦使用直腸型體溫計, 因為它的測量最準確。
鼓室(耳朵)體溫計
耳式體溫計可以作為直腸型體溫計的替代選擇, 因為它使用起來快捷、簡單, 而且對新生兒體溫的測量也相對較為準確。 但是需要注意的是, 在嬰兒3個月大之前最好不要使用這種體溫計, 因為那個時候新生兒的耳道都非常小, 很難將其插入耳朵。
測量肛溫
我們認為, 新生兒家長應該多花一些時間去關注直腸型溫度計,
包裹過嚴的體溫
人們普遍認為, 過厚、過嚴的包裹會使嬰兒的體溫升高。 這種觀點有一定道理,在包裹中,寶寶的體溫會明顯升高,但是一旦解開包裹,寶寶的體溫就會降下來。然而,肛溫相對不受包裹的影響,因此,不要把升高的肛溫歸咎於包裹過厚、過嚴的衣物或者毯子,尤其當肛溫居高不下時。
室溫控制
育兒專家們普遍認為,對於新生兒來說,舒適的室內溫度應該介於20℃~22℃。然而,關於新生兒在室內應該穿什麼樣的衣服意見各不相同。一些專家認為,新生兒只需和家裡的成人穿得一樣薄厚就可以;還有一些專家則建議,在同一個房間裡新生兒要比成人多穿一層衣物。這兩種方式你都可以嘗試一下。然後,如果寶寶看起來有點熱或者有點涼的話,再相應地調整寶寶的衣物或者溫度調節器即可。
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摸前額的方法不可取
不使用體溫計,而用手摸前額來判斷寶寶是否發燒的方法是不可取的。畢竟僅僅通過你的手不能判斷出寶寶發熱的程度。換句話說,就算家長們能夠憑藉自己是雙手判斷寶寶發燒了,但是體溫到底是38℃還是39℃,最好還是讓體溫計來“說”吧。
過猶不及
新生兒發燒的嚴重性大家都已經瞭解,但我們還要說明一點——要避免不必要的測溫。有些家長對於新生兒的發燒過於緊張,以至於每天都給寶寶測量體溫,我們認為完全沒有這個必要,只要寶寶沒有任何症狀,就不需要頻繁地測量體溫。
高熱驚厥
高熱驚厥是由發燒引起的驚厥。雖然只有5%左右的兒童會出現高熱驚厥,但是絕大多數家長在育兒階段對其還是存有一定程度的焦慮。事實上高熱驚厥通常發生於半歲到5歲之間的兒童,新生兒出現高熱驚厥的可能性很小,而且,發生高熱驚厥與發燒的體溫沒有必然關係,而是基於體溫升高的速度。因此,高熱驚厥最可能發生在孩子發燒的初期,通常不會在發燒數天后出現。最後需要說明的是,高熱驚厥本身不會給孩子造成永久性傷害。
治療發燒
如果你的新生兒出現發燒症狀,你應立即帶他去看醫生,不要心存僥倖,所有有關治療發燒的其他選擇,例如藥物、溫水浴等以及關於“發燒具有潛在益處”的理論,在新生兒階段都不適用。
實際上,我們曾考慮過不再提供以下的資訊,因為我們不想讓你們認為在新生兒發燒時除了看醫生之外還有其它的選擇。然而,經過反復斟酌,我們認為還是有必要讓家長對新生兒發燒有更多的瞭解,以便將來參考。
藥物
我們不是要告訴你們應該什麼時候給新生兒吃多少藥,畢竟此書不是討論如何用藥的;而且如果需要用藥的話,兒科醫生會告訴你該用什麼藥物以及服用劑量(取決於寶寶的年齡和體重)。我們在此只列出一些新生兒家長應該知道的發燒藥物的基本常識。
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·幾乎所有治療新生兒發燒的常用藥都含有對乙醯氨基酚(例如泰諾、坦普拉、小兒退熱淨栓)或布洛芬(例如阿得維爾、模特靈)。
·嬰兒專用的發燒藥物通常有液態(濃縮滴劑或混懸劑)和直腸栓劑兩種。
·發燒藥的服用劑量一般由嬰兒的體重決定。
·稱量液體小兒發燒藥常用兩種型號的點滴器。一種是0.8毫升,另一種是1.25毫升,用藥時要特別注意藥瓶上的刻度線並且使用藥瓶自帶的點滴器。
·嬰兒滴劑比兒童混懸劑的濃度要大得多。用藥前一定要確認你所使用的藥物劑量。
·用藥前一定要認真閱讀該藥服用間隔時間的說明。含有對乙醯氨基酚至多每4~6個小時服用一次,含有布洛芬只能每6~8個小時月艮用一次。
·不要使用阿斯匹林
·不要給新生兒和兒童服用阿司匹林(除非在特殊情況下醫生開了處方),因為服用阿斯匹林可能會導致瑞氏綜合症(Reye'ssyn-drome),也有可能會傷及肝臟、大腦。
發燒宜吃
你可能聽說過“發燒宜吃,傷風宜睡”的說法。雖然我們不甚清楚“傷風宜睡”有什麼益處,但是“發燒宜吃”確實有好處。發燒往往會引起脫水,所以盡可能讓發燒的寶寶多喝水或者吃奶。
這種觀點有一定道理,在包裹中,寶寶的體溫會明顯升高,但是一旦解開包裹,寶寶的體溫就會降下來。然而,肛溫相對不受包裹的影響,因此,不要把升高的肛溫歸咎於包裹過厚、過嚴的衣物或者毯子,尤其當肛溫居高不下時。室溫控制
育兒專家們普遍認為,對於新生兒來說,舒適的室內溫度應該介於20℃~22℃。然而,關於新生兒在室內應該穿什麼樣的衣服意見各不相同。一些專家認為,新生兒只需和家裡的成人穿得一樣薄厚就可以;還有一些專家則建議,在同一個房間裡新生兒要比成人多穿一層衣物。這兩種方式你都可以嘗試一下。然後,如果寶寶看起來有點熱或者有點涼的話,再相應地調整寶寶的衣物或者溫度調節器即可。
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摸前額的方法不可取
不使用體溫計,而用手摸前額來判斷寶寶是否發燒的方法是不可取的。畢竟僅僅通過你的手不能判斷出寶寶發熱的程度。換句話說,就算家長們能夠憑藉自己是雙手判斷寶寶發燒了,但是體溫到底是38℃還是39℃,最好還是讓體溫計來“說”吧。
過猶不及
新生兒發燒的嚴重性大家都已經瞭解,但我們還要說明一點——要避免不必要的測溫。有些家長對於新生兒的發燒過於緊張,以至於每天都給寶寶測量體溫,我們認為完全沒有這個必要,只要寶寶沒有任何症狀,就不需要頻繁地測量體溫。
高熱驚厥
高熱驚厥是由發燒引起的驚厥。雖然只有5%左右的兒童會出現高熱驚厥,但是絕大多數家長在育兒階段對其還是存有一定程度的焦慮。事實上高熱驚厥通常發生於半歲到5歲之間的兒童,新生兒出現高熱驚厥的可能性很小,而且,發生高熱驚厥與發燒的體溫沒有必然關係,而是基於體溫升高的速度。因此,高熱驚厥最可能發生在孩子發燒的初期,通常不會在發燒數天后出現。最後需要說明的是,高熱驚厥本身不會給孩子造成永久性傷害。
治療發燒
如果你的新生兒出現發燒症狀,你應立即帶他去看醫生,不要心存僥倖,所有有關治療發燒的其他選擇,例如藥物、溫水浴等以及關於“發燒具有潛在益處”的理論,在新生兒階段都不適用。
實際上,我們曾考慮過不再提供以下的資訊,因為我們不想讓你們認為在新生兒發燒時除了看醫生之外還有其它的選擇。然而,經過反復斟酌,我們認為還是有必要讓家長對新生兒發燒有更多的瞭解,以便將來參考。
藥物
我們不是要告訴你們應該什麼時候給新生兒吃多少藥,畢竟此書不是討論如何用藥的;而且如果需要用藥的話,兒科醫生會告訴你該用什麼藥物以及服用劑量(取決於寶寶的年齡和體重)。我們在此只列出一些新生兒家長應該知道的發燒藥物的基本常識。
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·幾乎所有治療新生兒發燒的常用藥都含有對乙醯氨基酚(例如泰諾、坦普拉、小兒退熱淨栓)或布洛芬(例如阿得維爾、模特靈)。
·嬰兒專用的發燒藥物通常有液態(濃縮滴劑或混懸劑)和直腸栓劑兩種。
·發燒藥的服用劑量一般由嬰兒的體重決定。
·稱量液體小兒發燒藥常用兩種型號的點滴器。一種是0.8毫升,另一種是1.25毫升,用藥時要特別注意藥瓶上的刻度線並且使用藥瓶自帶的點滴器。
·嬰兒滴劑比兒童混懸劑的濃度要大得多。用藥前一定要確認你所使用的藥物劑量。
·用藥前一定要認真閱讀該藥服用間隔時間的說明。含有對乙醯氨基酚至多每4~6個小時服用一次,含有布洛芬只能每6~8個小時月艮用一次。
·不要使用阿斯匹林
·不要給新生兒和兒童服用阿司匹林(除非在特殊情況下醫生開了處方),因為服用阿斯匹林可能會導致瑞氏綜合症(Reye'ssyn-drome),也有可能會傷及肝臟、大腦。
發燒宜吃
你可能聽說過“發燒宜吃,傷風宜睡”的說法。雖然我們不甚清楚“傷風宜睡”有什麼益處,但是“發燒宜吃”確實有好處。發燒往往會引起脫水,所以盡可能讓發燒的寶寶多喝水或者吃奶。