【藥品名稱】 蘇克(托西酸舒他西林顆粒)
【是否處方】 處方藥
【是否醫保】 否
【運動員慎用】 否
【主要成分】
本品主要成份為：托西酸舒他西林。 其化學名稱為：(+)羥甲基-(2S， 5R， 6R)-6-[(R)-(2-氨基-2-苯乙醯氨基)]-3， 3-二甲基-7-氧代-4-硫雜-1-氮雜雙環[3.2.0]正庚烷-2-羧酸酯， (2S， 5R)-3， 3-二甲基-7-氧代-4-硫雜-1-氮雜雙環[3.2.0]正庚烷-2-羧酸酯S,S-二氧化物對甲苯磺酸鹽。
【性 狀】 本品為白色或類白色顆粒。
【藥理作用】 本品口服後， 經腸內酯酶水解成舒巴坦及氨苄西林。 舒巴坦和氨苄西林同時存在時， 不僅保護氨苄西林免受b內醯胺酶的水解破壞， 而且還擴大了氨苄西林的抗菌譜， 對葡萄球菌產酶株、不動桿菌屬和脆弱擬桿菌等細菌也具有良好的抗菌活性。
【藥代動力學】 本品口服後， 在腸壁經腸內酯酶水解成舒巴坦及氨苄西林，
【適 應 症】
(1)上呼吸道感染鼻竇炎、中耳炎、扁桃體炎等;(2)下呼吸道感染支氣管炎、肺炎等;(3)泌尿系統感染;(4)皮膚軟組織感染;(5)淋病。
【用法用量】
口服。 成人(包括老年人)及體重≥30kg的兒童一次0.375～0.750g， 一日2次。 體重
【不良反應】
(1)過敏反應斑丘疹、蕁麻疹、皮膚瘙癢、偶可發生剝脫性皮炎及嚴重過敏反應(過敏性休克)等。
(2)消化道反應腹瀉、稀便、噁心、腹痛、痙攣、上腹痛及嘔吐等。
(3)思睡、鎮靜、疲勞， 不適及頭痛等。
(4)貧血、血小板減少、嗜酸性粒細胞增多等血液系統異常。
(5)肝功能異常如血清氨基轉移酶和血清膽紅素增高。
(6)偶見間質性腎炎。
(7)二重感染：長期或大量應用本品可致耐青黴素金黃色葡萄球菌、革蘭陰性桿菌或白念珠菌感染。
【禁 忌】
(1)青黴素皮試陽性反應者、對本品及其他青黴素類藥物過敏者禁用。
(2)傳染性單核細胞增多症、巨細胞病毒感染、淋巴細胞白血病、淋巴瘤患者禁用。
【注意事項】
(1)患者每次開始服用本品前， 必須先進行青黴素皮試。
(2)對頭孢菌素類藥物過敏者及有哮喘、濕疹、枯草熱、蕁麻疹等過敏性疾病史者慎用。
(3)本品與其他青黴素類藥物之間有交叉過敏性。 若有過敏反應產生， 則應立即停用本品， 並採取相應措施。
(4)腎功能減退者應根據血漿肌酐清除率調整劑量或給藥間期。
(5)對懷疑為伴梅毒損害之淋病患者， 在使用本品前應進行暗視野檢查， 並至少在4個月內， 每月接受血清試驗一次。
(6)長期或大劑量服用本品者， 應定期檢查肝、腎、造血系統功能和檢測血清鉀或鈉。
(7)對實驗室檢查指標的干擾：①硫酸銅法尿糖試驗可呈假陽性， 但葡萄糖酶試驗法不受影響;②可使血清丙氨酸氨基轉移酶或閘冬氨酸氨基轉移酶測定值升高。
【相互作用】
(1)丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、保泰松、磺胺藥可減少本品在腎小管的排泄， 因而使本品的血藥濃度升高，
(2)本品與別嘌醇合用時， 皮疹發生率顯著增高， 故應避免合用。
(3)本品不宜與雙硫侖等乙醛脫氫酶抑制藥合用。
(4)本品與氯黴素合用於細菌性腦膜炎時， 遠期後遺症的發生率較兩者單用時高。
(5)本品可刺激雌激素代謝或減少其腸肝迴圈， 因此可降低口服避孕藥的效果。
(6)氯黴素、紅黴素、四環素類等抗生素和磺胺藥等抑菌藥可干擾本品的殺菌活性， 因此不宜與本品合用， 尤其在治療腦膜炎或急需殺菌藥的嚴重感染時。
(7)本品可加強華法林的作用。
【孕婦及哺乳期用藥】
(1)本品可透過胎盤進入胎兒體內。 但在人類尚缺乏足夠的對照研究， 因此孕婦一般避免使用， 僅在有明確指征時應用本品。
(2)本品可分泌入母乳中，可能使嬰兒致敏並引起腹瀉、皮疹、念球菌屬感染等，故哺乳期婦女慎用或用藥期間暫停哺乳。
【老人用藥】 老年患者應根據腎功能情況調整用藥劑量或用藥間期。
【貯 藏】 遮光，密閉保存。
【分 子 式】 C25H30N4O9S2?C7H8O3S
【分 子 量】 766.8
【規 格】 0.125g(按C25H30N4O9S2計)
【批准文號】 國藥准字H19990055
(2)本品可分泌入母乳中，可能使嬰兒致敏並引起腹瀉、皮疹、念球菌屬感染等，故哺乳期婦女慎用或用藥期間暫停哺乳。
【老人用藥】 老年患者應根據腎功能情況調整用藥劑量或用藥間期。
【貯 藏】 遮光，密閉保存。
【分 子 式】 C25H30N4O9S2?C7H8O3S
【分 子 量】 766.8
【規 格】 0.125g(按C25H30N4O9S2計)
【批准文號】 國藥准字H19990055
