鼻腔異物

1病因

異物進入鼻腔和鼻竇的方式有以下幾種：兒童玩耍時自己或他人將豆類、果核、紙卷、塑膠玩物等塞入鼻孔內又難以自行驅除， 造成鼻腔異物。 熱帶地區水蛭和昆蟲較多， 可爬入野浴或露宿者的鼻內。 工礦爆破、器物失控飛出、槍彈誤傷等使石塊、木塊、金屬片、彈丸經面部進入鼻竇、眼眶及翼齶窩等處進入鼻腔。

2臨床表現

兒童鼻腔異物多有單側鼻腔流黏膿涕、涕中帶血和鼻塞症狀， 呼出氣有臭味。 面部外傷性異物除有外傷表現外， 隨異物大小、性質、滯留時間和所在位置症狀有所不同。 動物性異物鼻內多有蟲爬感，

日久可有鼻竇炎。

3檢查

前鼻鏡檢查， 如為金屬異物， 需行X線攝片檢查， 可明確異物的部位及大小， 必要時行CT檢查。

4診斷

結合病史、輔助檢查不難診斷。 如異物存留過久， 鼻內有肉芽組織形成， 須用探針輔助檢查。

5療方法折

預防

鼻腔異物可分為內生性異物和外生性異物兩大類。 前者有死骨， 凝血塊， 鼻石， 痂皮， 後者又可分為植物性的， 動物性的和非生物性物三類。 可謂品種繁多， 病因複雜， 因此， 預防措施也應該是多方面的：

(1)加強宣傳使人們懂得鼻腔異物不像喉氣管， 支氣管異物那樣危險， 性命攸關， 但是後果亦是嚴重的。 不僅鼻塞， 流膿涕， 出血， 亦可伴有頭痛甚至引發鼻竇炎或視力障礙。

(2)教育小孩子不要把食物，

玩物， 瓜皮果殼塞入鼻腔， 同時要防止精神不正常者， 神志昏迷不清不清者把東西塞進鼻內。

(3)不用稻田水， 山溝水洗手擦臉， 以免水蛭等爬進鼻腔吸附在鼻粘膜上。

(4)工作時要嚴格遵守操作規程， 杜絕爆炸等工傷事故發生。

(5)醫務人員尤其鼻科醫生對車禍， 工傷， 爆炸， 跌倒， 戰場槍傷者清創時要認真仔細清查有無異物遺漏。 對鼻出血， 鼻手術後換藥， 作鼻竇穿刺灌洗應核對填塞紗條， 棉片， 以免遺留鼻內， 複查時應及時清除凝血塊， 痂皮。 對有外傷史， 鼻部紅腫， 疼痛者應予進一步檢查， 包括X片或CT掃描， 排除死骨形成。

5腔異物西醫治療方法

1.對鼻腔前部的圓形光滑異物不可用鼻鑷夾取， 以免將物推至鼻腔深部， 甚至墜入喉內或氣管中，

而發生窒息危險。 須用彎鉤或曲別針， 自前鼻孔伸入， 經異物上方達異物後面， 然後向前鉤出。 對小兒患者須將全身固定， 以防掙扎亂動， 必要時可用全身麻醉。 為避免異物吸入喉和氣管內， 宜取平臥頭低位。

2.對不能鉤出的較大異物， 可用粗型鼻鉗夾碎， 然後分次取出。

3.對過大的金屬性或礦物性異物， 可行鼻竇切開術或鼻側切開術經梨狀孔取出， 對一些在上頜竇或額竇的異物， 須行上頜竇或額篩竇鑿開術取出。

4.對有生命的動物性鼻腔異物， 須先用乙醛或氯仿棉球塞入鼻腔內， 使之失去活動能力， 然後用鼻鉗取出。

飲食保健折疊編輯本段飲食療法有限， 以手術治療為主。 術後如果併發鼻炎， 則按照鼻炎的治療。

6預防護理

鼻腔異物可分為內生性異物和外生性異物兩大類， 前者有死骨， 凝血塊， 鼻石， 痂皮， 後者又可分為植物性的， 動物性的和非生物性物三類， 可謂品種繁多， 病因複雜， 因此， 預防措施也應該是多方面的：

(1)加強宣傳使人們懂得鼻腔異物不像喉氣管， 支氣管異物那樣危險， 性命攸關， 但是後果亦是嚴重的， 不僅鼻塞， 流膿涕， 出血， 亦可伴有頭痛甚至引發鼻竇炎或視力障礙。

(2)教育小孩子不要把食物， 玩物， 瓜皮果殼塞入鼻腔， 同時要防止精神不正常者， 神志昏迷不清不清者把東西塞進鼻內。

(3)不用稻田水， 山溝水洗手擦臉， 以免水蛭等爬進鼻腔吸附在鼻粘膜上。

(4)工作時要嚴格遵守操作規程， 杜絕爆炸等工傷事故發生。

(5)醫務人員尤其鼻科醫生對車禍，

工傷， 爆炸， 跌倒， 戰場槍傷者清創時要認真仔細清查有無異物遺漏， 對鼻出血， 鼻手術後換藥， 作鼻竇穿刺灌洗應核對填塞紗條， 棉片， 以免遺留鼻內， 複查時應及時清除凝血塊， 痂皮， 對有外傷史， 鼻部紅腫， 疼痛者應予進一步檢查， 包括X片或CT掃描， 排除死骨形成。

結語：通過上文的介紹， 我們詳細的學習了關於鼻腔異物的相關知識， 我們知道了鼻腔異物的臨床表現為多有單側鼻腔流黏膿涕、涕中帶血和鼻塞症狀， 呼出氣有臭味。 如果大家想瞭解更多關於疾病的相關知識， 別忘了閱讀下一篇文章哦。