膽囊癌的發病原因有哪些

膽囊癌早期無特異性臨床表現或只有慢性膽囊炎的症狀， 早期診斷很有困難， 一旦出現上腹部持續性疼痛包塊黃疸等病變已到晚期， 其各種檢查亦出現異常。 因此， 對於膽囊區不適或疼痛的病人， 特別是50歲以上的中老年患者， 有膽囊結石炎症息肉者， 應進行定期B超檢查以求早日明確診斷。

膽囊癌發生的確切原因與下列因素有關

(1)、膽石症與慢性膽囊炎：

在國外有70%-90%的膽囊癌與膽囊結石同時存在， 在結石手術切除膽囊後， 可發現1.5%-6.3%有膽囊癌存在;同時發現結石直徑越大， 發病率越高， 結石直徑30mm的發病率分別是直徑小於10mm的2.4和10倍。

有人認為膽汁中的膽固醇和膽酸鹽， 在感染等因素的影響(特殊是厭氧菌校形芽胞桿菌感染時)， 可演變成致癌物質如甲基膽直等。 可能是刺激膽囊粘膜產生癌症的原因之一。

(2)、膽囊腺瘤和膽囊腺肌增生症：

膽囊原位癌和19%的浸潤癌組織內有腺瘤成分， 只提醒二者之間的關係;近年來很多資料已公認膽囊腺瘤是膽囊癌的癌前病變， 約有10%-30%的膽囊腺瘤可以演變成癌， 特殊多見於直徑大於12mm的腺瘤。 有資料指出腺瘤癌的癌胚抗原表示與膽囊癌近似， 存在同類抗原物質。 膽囊腺肌瘤的表面， 局限性覆蓋含有粘液的粘膜中可有粘液細胞化生區， 最易發生惡變。

(3)、膽囊息肉：

膽囊息肉可分為膽固醇性息肉、非膽固醇性息肉、息肉型腺癌，

分別占息肉總數的50%-60%、40%、10%.後者可呈腺瘤樣， 50%伴有膽石;有報導90%-98%的膽囊癌， 常見息肉(上述第3種)混在其癌灶中， 說明膽囊息肉與膽囊癌可能有一定關係。