中晚期稱臨床進展型， 癌性病理變化侵及肌層或全層， 常有復發轉移轉移。 有以下多種種別：
一.蕈傘型（或息肉樣型）：約占晚期的1/4， 癌腫局限， 重點向腔內生長， 呈結節狀、息肉狀， 表面粗糙如菜花， 中心有腐爛、潰瘍， 亦稱結節蕈傘型.癌腫呈盤狀， 邊沿高起， 中心有潰瘍者稱盤狀蕈傘型。
胃竇小彎後壁有一腫物突出胃腔， 略呈分葉狀， 表面不平呈顆粒狀， 並見有腐爛。 腫物基部稍狹窄， 呈亞蒂型， 四周粘膜未見明顯浸染
二.潰瘍型：約占晚期的1/4。 又分為局限潰瘍型和浸染潰瘍型， 前者的特別症狀為癌腫局限， 呈盤狀，
三.浸染型：此型也分為兩種， 一種為局限浸染型， 癌組織浸染胃壁各層， 多限於胃竇部， 浸染的胃壁增厚變硬， 皺壁消散， 多無明顯潰瘍和結節。 浸染局限於胃的一部分者， 稱“局限浸染型”。 另一種是彌漫浸染型， 又稱皮革胃， 癌組織在粘膜下擴大， 侵及各層， 範疇廣， 使胃腔變小， 胃壁厚而僵硬， 粘膜仍可存在， 可有充血水腫而無潰瘍。
四.混雜型：同時並存上述種別的兩種或兩種以上病理變化者。
五.多發癌：癌組織呈多灶性， 互不相連。 如在萎縮性基礎上產生的即有可能屬於此型， 且多在胃體上部。
