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鬱熱失血

鬱熱失血, 證名。 表寒束閉, 熱郁於經, 熱邪迫血外溢之證。 《金匱翼·諸血統論》:“鬱熱失血者, 寒邪在表, 閉熱於經, 血為熱迫, 而溢於絡外也。 勿用止血之藥, 但疏其表, 鬱熱得舒, 血亦自止。 ”若肺氣已虛, 客熱不去, 咳嗽咽幹, 吐血嗽血者, 治宜甘潤養血, 佐以辛藥涼肺, 用大阿膠丸、大薊飲子、龍腦雞蘇等方。 參見外感吐血條。

治療

鬱熱失血者, 寒邪在表, 閉熱於經, 血為熱迫, 而溢於絡外也。 勿用止血之藥, 其表, 鬱熱得舒, 血亦自止。 若表已解而熱不消, 血不止者, 然後以清熱降血之藥治之。 若 肺氣已虛, 客熱不去, 咳嗽咽幹, 吐血嗽血者,

宜以甘潤養血為主, 而以辛藥涼肺佐之, 如 《寶鑒》大阿膠丸 阿膠(微炒) 生地黃 熟地黃 卷柏 幹山藥 五味子 雞蘇葉 大薊(各 一兩) 茯苓 柏子仁(另研) 百部 遠志 人參 麥門冬 防風(各半兩) 上為細末, 煉蜜丸彈子大, 煎小麥麥門冬湯下一丸, 食後。 大薊飲子 解鬱熱, 止吐衄, 亦治辛熱物傷肺胃, 嘔吐血, 名肺疽。 大薊根(洗) 犀角(鎊) 升麻 桑白皮(炙) 蒲黃(炒) 杏仁(去皮尖, 各二錢) 各一兩) 水二盅, 生薑五片, 煎至一盅, 不拘時服。 《和劑》龍腦雞蘇丸 治胸中鬱熱咳嗽, 吐血衄血, 涼上膈, 止虛煩。 雞蘇淨葉(一斤, 即龍腦薄荷) 生幹地黃末(六兩, 後入) 麥冬(二兩) 人參(二兩) (二兩) 蒲黃(二兩) 木通(二兩) 黃 (一兩) 柴胡(銼, 同木通以沸湯大半升 浸一二宿, 絞汁後入膏, 二兩) 甘草(一兩半) 上為細末,
以蜜二升, 先煉一二沸, 然後下生地黃末, 不住手攪, 時時入絞下柴胡木通 汁, 慢慢熬成膏, 勿令焦, 然後以其餘藥末, 同和為丸如豌豆大, 每服二十丸, 熱水下。 側柏散 治鬱熱內損心肺, 吐血下血, 其出如湧泉, 口鼻俱流, 須臾不救, 服此 側柏葉(蒸幹, 二兩半) 荊芥穗(燒灰) 人參(各一兩) 上為末, 每服三錢, 入白麵二錢, 新汲水調如稀糊啜服。

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