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症狀性癲癇分類

1、額葉癲癇

多表現為發作時頭頸甚至整個軀體向一側扭轉, 單限於肢體者常上舉一側上肢。 好像擊劍狀。 這種強直性姿勢性發作基本不伴同陣攣動作, 但偶可伴隨發聲, 後者多屬單音而無語言內容。 犯後也可繼以自動症或全身強直一陣攣性大發作。

2、頂葉癲癇

多以偏側面部、上下肢的感覺異常或感覺脫失為主要發作表現, 有時也可伴同視物變形或空間定向力喪失等。 頂葉發作易於演變成同側運動性發作, 甚至全身性發作。

3、顳葉癲癇

屬於單純部分性發作的顳葉癲癇主要以聽覺、嗅覺、內臟感覺等幻覺體驗、自主神經表現以及精神症狀為主,

發作初期意識清楚, 在犯病之後可回憶部分的或全部的發作情節, 部分病例也可演變成大發作。

4、枕葉癲癇

發作表現同兒童期良性枕葉部分性癲癇。 但通過各種檢查而找不到任何病變者算作兒童期良性枕葉部分性癲癇, 能找到病因或病變者才列入此類。

5、前庭性癲癇

發作多無任何先兆。 發作時突然頭昏或頭重腳輕或視物晃動, 只有少數患者體現為眩暈。 通常上述症狀延續數秒到數分鐘, 不伴噁心, 嘔吐, 常繼以其它形式的發作。 本型癲癇與Meniere綜合征的區別, 在於後者發作延續時間常在幾十分鐘或幾小時, 而且常有耳鳴及噁心、嘔吐。

6、部分運動性癲癇

表現取決於放電部位。

放電局限於外側裂其陣攣性抽搐常影響對側面部, 尤其是口角或眼瞼;放電部位在前中央回中段、其抽搐多累及對側拇指或整個上肢;放電部位在前中央回上段其抽搐多影響對側下肢。 如放電只停止在局部而不向周邊擴散、則相應部位的抽搐也將限於局部, 但延續時間可達數十分鐘或數小時。 發作停止後可遺留短時間麻痹(Toddspalsy).如放電向周邊擴散, 則抽搐部位也常擴散, 如先由一側口角抽搐逐漸累及同側上肢而後再下肢等。

7、腹型癲癇

週期性嘔吐為主要表現, 典型發作每次嘔吐, 持續20一40S,每日可出現多次或數日出現一次。 發作時一側半球近中線處口有高幅?節律。

週期性腹痛為主要表現, 外側裂深部病變可呈現本型症狀。

腹痛常延續數分鐘或數十分鐘。 本發作可僅限於腹痛表現, 也可演變成全身性發作, 關於後一種形式者過去則將其腹痛看作是先兆。

8、頭痛性癲癇

頭痛性癲癇起病突然的, 而功能性或血管性頭痛的發病是逐漸的。

頭痛性癲癇的延續時間多在幾分鐘, 而功能或血管性頭痛多延續數小時或竟日才止。

頭痛性癲癇腦地形圖有癇樣放電, 而血管性頭痛非特異性慢波。

血管性頭痛發作初始可用酒石酸麥角胺咖啡因阻止加劇, 而頭痛性癲癇則否。

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