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肢痛性癲癇

肢痛性癲癇屬癲癇的一種類型, 臨床上少見, 因其發作形式獨特, 往往又無客觀指標作為診斷依據, 常被誤診為“風濕痛”。 其病因也和其他癲癇一樣, 為大腦異常放電。 臨床表現主要是四肢遊走性疼痛, 疼痛突然發生, 突然中止, 呈短陣性電擊樣疼痛, 頻繁發作。 此種疼痛僅限於四肢, 都不在軀幹上出現。 發作時沒有意識喪失, 屬中醫的“癇症”、“風痛”, 系由於精神因素、飲食因素和先天因素等造成臟腑失調, 主要是肝、脾、腎影響於心而發病。 驚恐傷及肝腎, 肝腎陰虧, 不能斂陽而生虛熱, 肝風易動, 又熱煎津液為痰;或飲食不節,

損傷脾胃, 以致精微不布, 痰濁內聚。 若情志鬱結, 觸發積痰, 每易導致氣逆或肝風挾痰上擾, 壅閉經絡而發。

本病屬癲癇的一種類型, 為“單純部分性發作”。 是指軀體感覺性而非內臟感覺性發作, 往往局限於或先從一側口角、手指或足趾開始的短暫異常感覺, 表現為發麻、觸電感或針刺感, 偶然發生溫熱感、動作感或感覺缺失感, 發作時意識通常保持清醒。

肢痛性癲癇的臨床診斷

1、癲癇發作時的臨床表現和腦電圖檢查是診斷局限性癲癇的重要依據。

2、腦電圖(EEG):發作期腦電圖變化常顯示局灶性癇樣放電, 可以確定大腦異常放電的起源。

3、CT和MRI檢查:CT檢查可以發現腦部病變, 但對於微小的結構性損害, 特別是局灶性皮層發育不良者可做MRI檢查。

MRI能發現枕葉皮層局灶性增厚、灰質異位、多小腦回、枕角擴大、瘢痕以及腫瘤、血管畸形等結構損害。

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