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為什麼兒童也要警惕骨癌

為什麼兒童也要警惕骨癌?據專家統計, 惡性骨腫瘤嚴重威脅青少年生命, 其中骨癌是最常見的原發性惡性骨腫瘤, 多見於10~25歲的青少年。 它起病急, 短期內迅速轉移。 由於這一時期青少年的骨骼快速生長, 所以骨癌引起的疼痛很容易被人誤診為生長疼, 或以為是一般的關節炎、扭傷等, 錯失最佳治療時機。 如果青少年出現腫、痛、局部皮膚溫度高, 並伴有關節活動受限, 絕不能掉以輕心, 應儘快就醫。 骨癌的發病率大約是十萬分之一點五到二, 但相當兇險, 癌細胞半年至一年內會出現肺轉移, 造成病人死亡。

骨癌好發於四肢, 發展迅速, 病程短, 而老年人則更可能患肌肉軟組織瘤, 常見的有平滑肌瘤、淋巴骨癌、滑膜骨癌等。 早期即可發生血行轉移。 據瞭解, 骨癌目前的發病率已經佔據兒童腫瘤的百分之十五至百分之二十, 成人腫瘤的百分之一。

由於缺乏對骨癌的認識, 早期臨床症狀又不太明顯, 導致百分之六十的病人就診時已為中晚期, 百分之五十的病人因不能得到及時診斷和規範治療而延誤病情。 百分之三十至百分之四十左右的骨癌患者曾遭遇過誤診, 原來以為是脂肪瘤或纖維瘤, 誰知切開導致腫瘤擴散。 診治誤區非但不能抑制腫瘤發展, 甚至可能促進擴散。 在診斷不明的情況下做“小手術”或進行切開活檢,

很可能使患者喪失保肢手術和長期生存的機會。

很多青少年出現膝關節腫塊後以為是運動性損傷, 外敷中藥治療, 結果發現腫塊越來越大, 疼痛加劇。 在手術後適當的應用中醫中藥進行輔助治療, 能達到調血理氣、增強免疫功能等作用;但是如果希望單純依靠局部中藥外敷和內服中藥作為“包治”手段, 只能延誤治療時機, 最終發生肺轉移而死亡。

很多患者家屬總希望採取保守治療, 最好是不開刀只吃藥, 但實際上許多骨癌對現有的藥物不敏感或長期服用就會產生耐藥。 藥物只能作為輔助手段, 難以徹底清除腫瘤, 而且臨床發現, 很多患者十次八次服藥後就開始產生耐藥。

骨癌的診治包括臨床、影像、病理三科聯合診斷。

骨癌的分類和診斷極為複雜, 單純依靠臨床檢查和影像學是很難做出正確的診斷, 活檢是絕大部分骨癌診斷的必要途徑。

首診首治直接關係到患者能否保留肢體功能, 治療的最佳時機為第一次手術, 採用以手術為主, 結合放化療的個體化治療方案。 由於化療可以很好通過藥物殺傷體內的腫瘤細胞, 是治療惡性骨腫瘤治療的重要手段之一, 可以大大提高患者預後。

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