炎熱的夏季很容易患上黃水瘡, 這是一種患於皮膚且具有傳染性的疾病, 又稱滴膿瘡、天皰瘡。 具體什麼原因造成孩子易患這種疾病的呢?針對這種疾病有什麼治療嗎?下面大家一起和小編瞭解一下吧!
《外科正宗·黃水瘡》雲:“黃水瘡于頭面耳項忽生黃泡, 破流脂水, 頃刻沿開, 多生痛癢。 ”其特點是顏面、四肢等暴露部位出現膿皰、膿痂:多發于夏秋季節, 好發于兒重, 有接觸傳染和自體接種, 易在托兒所, 幼稚園或家庭中傳播流行。
一、病因病機
夏秋季節, 氣候炎熱, 濕熱交蒸, 暑濕熱海客於肌膚, 以至氣機不暢、汗液疏泄障礙,
二、診斷
好發於頭面、四肢等暴露部位, 也可蔓延全身。
皮損初起為散在性紅斑或丘疹, 很快變為水皰, 形如米粒至黃豆大小, 迅速化膿混濁變為膿皰, 周圍繞以輕度紅暈, 膿皰開始豐滿緊張, 數小時或1—2天后膿液沉積, 形成半月狀積膿現象, 此時, 皰壁薄而鬆弛, 易於破裂, 破後露出濕潤而潮紅的糜爛瘡面, 流出黃水, 乾燥後形成黃色膿痂, 然後痂皮逐漸脫落而愈, 愈後不留疤痕。 若膿液流溢他處, 可引起新的膿皰。
自覺有不同程度的瘙癢, 一般無全身症狀,
病程長短不定, 少數可延至數月。
三、鑒別診斷
1.水痘多見於冬春季, 發病前常有發熱、全身不適等症狀, 皮損為綠豆至黃豆大小、形態較一致的水皰, 向心性分佈, 化膿與膿痂輕微, 索侵及粘膜。
2.膿窩瘡常因虱病、疥瘡、濕疹、蟲咬性皮炎等染毒而成, 膿皰壁較厚, 破後凹陷成窩, 結成厚痂。
四、辨證論治
內治法
(一)暑濕熱蘊膿皰密集, 色黃, 周圍繞以紅暈, 糜爛面鮮紅;伴有口幹, 便幹, 小便黃;舌紅, 苔黃膩, 脈濡滑數。
辨證分析:夏令暑濕熱邪薰蒸, 蘊結於肌膚, 故見膿皰密集, 色黃, 周圍繞以紅暈, 糜爛面鮮紅;暑為陽邪,
治法:清暑利濕解毒。
方藥:清暑東加減。 熱重煩躁者, 加黃連、山梔等以清熱除煩;大便於結者, 加生大黃以瀉滯導熱。
(二)脾虛濕蘊膿皰稀疏, 色淡白或淡黃, 糜爛面淡紅;伴有食納少, 大便溏薄;舌淡, 苔薄微膩, 脈濡細。
辨證分析:脾虛失運, 濕熱內生, 薰蒸肌膚, 故見膿皰稀疏, 色淡白或淡黃, 糜爛面淡紅;脾虛失運, 則食納少, 大便溏薄;舌淡, 苔薄微膩, 脈濡細, 為脾虛濕蘊之象。
治法:健脾滲濕。
方藥:參苓白術散加減。 食滯不化者, 加檳榔、焦三仙以化氣行滯。
外治法
(—)膿液多者, 選用馬齒莧、蒲公英、野菊花、千里光等適量煎水濕敷或外洗。
(二)膿液少者, 用三黃洗劑加入5%九一丹混合搖勻外搽,
(三)局部糜爛者, 先用明礬溶液洗去膿痂, 再將冰硼散撤於患處。
(四)膿痂厚者, 選用青黛、黃柏、蒼術研細末, 植物油調勻外塗。
五、預防與調攝
1.講究個人衛生, 勤洗澡, 勤換衣。
2.有痱子或瘙癢性皮膚病, 應避免搔抓, 及時治療。
3.嬰兒室、托兒所及幼稚園如發現本病患兒應立即隔離, 並對居住環境進行消毒。
黃水瘡相當於西醫的膿皰瘡。 其特點是顏面、四肢等暴露部位的膿皰、膿癡。 多見於兒童, 好發于夏秋季, 可併發腎炎及敗血症, 應與水痘、膿窩瘡相鑒別。 暑濕熱蘊證, 治宜清暑利濕解毒, 方用清暑東加減;脾虛濕蘊證, 治宜健脾滲濕, 方用參苓白術散加減。
結語:通過上文的解讀我們知道黃水瘡的病因病機, 多是由於暑瘟引起肌膚不適,