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鼻咽癌晚期併發症

鼻咽癌的併發症主要表現在瘤腫對顱聖經及周圍血管的侵犯, 並出現相應的臨床表現。 視力改變, 鼻咽血管破裂出血等, 這些也常是鼻咽癌的常見體征。

鼻咽癌容易與哪些疾病混淆

1、鼻咽部淋巴肉瘤:淋巴肉瘤好發于青年人, 原發腫瘤較大, 常有較重鼻塞及耳部症狀, 該病淋巴結轉移, 不單局限在頸部, 全身多處淋巴結均可受累, 顱神經的損傷不如鼻咽癌多見, 最後需要病理確診。

2、增生性病變:鼻咽頂壁、頂後壁或頂側壁見單個或多個結節, 隆起如小丘狀, 大小約0.5~1cm, 結節表面粘膜呈淡紅色, 光滑, 多是在鼻咽粘膜或腺樣體的基礎上發生,

亦可由粘膜上皮鱗狀化生後, 角化上皮瀦留而形成表皮樣囊腫的改變, 部分是粘膜腺體分泌旺盛, 形成瀦留性囊腫。

3、鼻咽部結核, 患者多有肺結核病史, 除鼻阻、涕血外, 還有低熱, 盜汗、消瘦等症, 檢查見鼻部潰瘍、水腫、顏色較淡;分泌物塗片, 可找到抗酸桿菌, 可伴有頸淋巴結核;淋巴結腫大, 呈馬鈴狀, 粘連, 無壓痛, 頸淋巴結穿刺可找到結核核菌, CT試驗強陽性, X線胸片常提示肺部活動性結核灶。

4、咽粘膜炎症:表現為粘膜粗糙, 尤其是重度炎症時, 鼻咽粘膜濾泡增殖, 表面凹凸, 甚至可呈桑椹樣, 表面附有膿性分泌物, 常需與粘膜浸潤性癌相鑒別。

5、過敏性鼻炎:鼻咽粘膜蒼白、光滑呈水腫樣。

6、萎縮性鼻炎:鼻咽頂前粘膜有淺在性潰瘍,

周圍有膿性分泌物, 需與潰瘍型鼻咽癌鑒別。

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