在日常生活中, 家長在平時對於新生兒身上可能夠發作的一些疾病都是應該認真去瞭解的, 而新生兒肺炎就是目前在臨床上最常見的一種, 因此, 對於新生兒肺炎的症狀, 本文特做了如下的分析, 希望可以對大家起到幫助作用。
新生兒肺炎的症狀:
1、感染性肺炎
細菌、病毒、衣原體感染引起。
金黃色葡萄球菌肺炎較常發生, 並可引起流行。 患兒中毒症狀重, 易併發化膿胸、膿氣胸、肺大皰、膿性腦膜炎等。
大腸埃希桿菌肺炎症狀為:患兒有神萎。 膿胸, 並有黏稠、有臭味液體。
呼吸道合胞病毒肺炎症狀為:喘憋、咳嗽,
①症狀不典型:
新生兒咳嗽反射尚未完全形成、胸廓發育相對不健全呼吸肌軟弱, 因此患病時少有咳嗽, 呼吸運動表淺, 症狀缺乏特異性。 並且可聽不到肺部囉音, 可不發熱也可發熱或體溫不升等。
呼吸困難僅表現為呼吸暫停、不規則或氣促, 缺氧嚴重時出現皮膚青紫。
②一般特點:
起病前或有上呼吸道感染的症狀, 表現為呼吸淺促、點頭呼吸、鼻翼扇動、發紺、口吐白沫, 食欲差、拒奶、嗆奶, 精神萎靡或煩躁不安、反應低下, 嘔吐, 體溫異常。 中病兒口吐泡沫, 是新生兒咳喘的一種表現形式, 有一定臨床意義。
肺部體征早期常不明顯, 偶可在脊柱兩旁可聽到細濕囉音或在吸氣末聽到撚發音等。
③重症:
可出現呼吸困難、點頭呼吸、呼吸暫停和吸氣時胸廓有三凹征,
2、吸入性肺炎
乳汁吸入者多為喂乳嗆咳, 乳汁從口、鼻流出, 伴氣急、發紺等, 嚴重者的會窒息。
羊水、胎糞吸入者多數會窒息, 在復蘇或出生後出現呼吸急促或呼吸困難, 伴呻吟、發紺。
其中胎糞吸入者病情較重, 可發生呼吸衰竭、肺氣腫、肺不張、肺動脈高壓及缺氧缺血性腦病的中樞神經系統表現。 若併發氣胸、縱隔氣腫, 病情突變加重, 甚至導致死亡。
新生兒肺炎患者需做的檢查:
1、血象:
主要檢查白細胞, 20×109/L, 也可在正常範圍。
2、病原學診斷:
出生後對鼻咽部分泌物進行細菌培養、病毒分離, 進行診斷。 然後根據需要進行胃液塗片查找白細胞與抗原,
3、螢光抗體和血清抗體檢查:
IgG、IgM增高, 臍血IgM>200~300mg/L
其中特異性IgM增高對宮內感染診斷有意義。
中醫治療新生兒肺炎的藥方:
杏仁10克, 甜葶藶5克, 麻黃2克, 瓜蔞12克, 蘇葉5克, 蘇子6克, 浙貝母9克, 生石膏15克, 萊菔子10克, 半夏、生薑各6克, 焦雞內金10克, 六一散12克。 將上述藥材用水煎服, 1日1劑, 每日2次。
生石膏15克(先煎), 生麻黃1.5克, 生甘草3克, 金銀花、連翹、杏仁克9克, 炒葶藶子、天竺黃、瓜蔞皮、玄參各6克。 將上述藥材用水煎服, 每日1劑, 日服3次。 本方適用於內蘊痰濁所致小兒肺炎。
黃芩10克, 黃連黃連1克, 萊菔子3克, 乾薑1克, 半夏、枳殼、川郁金各5克。 將上述藥材用水煎服, 每日1劑, 每服3次。