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診脈-繆希雍醫案

太學顧仲恭, 遭乃正(正妻)之變, 複患病在床, 延一醫者診視, 驚訝而出, 語其所親雲:仲恭病已不起, 只在旦晚就木, 可速備後事。 仲恭聞知, 憂疑殊甚。 舉家惶惶, 計無所出, 來請餘診脈。 按其左手三部平和, 右手尺寸無恙, 獨關部杳然不見, 諦視其形色, 雖尪羸而神氣安靜。 予詢之:曾大怒乎?病者首肯雲:生平不善怒, 獨日來有拂意事, 惱怒異常。 予曰:信哉!此怒則氣並於肝, 而脾土受邪之證也。 《經》雲, 大怒則形氣俱絕, 而況一部之脈乎!甚不足怪, 第脾家有積滯, 目中微帶黃色, 恐成黃疸。 兩三日後, 果遍體發黃, 服茵陳利水準肝順氣藥,

數劑而瘳。

按:診脈貴在變通, 病有萬千 怎麼能以寥寥數十種脈象蓋全呢。 案中第一個醫生診到右關脈杳然不見, 就認為是脾胃髒氣已絕 生化無源不能久存于人世, 想必是醫者死記了不少脈學條文 強拉硬拽才出了上面的笑話。 仲淳不以脈型定生死, 知常達變 四診合參, 作出了正確診斷。 背書固然重要, 臨床必不可少, 盡信書則不如無書!

【來源】大醫精誠中醫線上

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