【概述】
瞼腺位於瞼組織的深層， 而開口於瞼緣。 細菌通過瞼緣的出口處侵入腺體， 沿著管道上行而發生炎症。 通常稱為麥粒腫。 中醫稱麥粒腫為土疳， 俗稱針眼。 因過食厚味， 脾胃積熱並外感風邪所致。
【診斷】
1.眼瞼皮膚局限性紅、腫、熱、痛， 鄰近球結膜水腫。
2.3～5天后形成膿胩， 出現黃色膿頭。 外麥粒腫發生在睫毛根部皮脂腺， 表現在皮膚面;內麥粒腫發生在瞼板腺， 表現在結膜面。 破潰排膿後疼痛緩解， 紅腫消退。
3.重者伴有耳前、頜下淋巴結大及壓痛， 全身畏寒， 發熱等。
【治療措施】
1.早期濕熱敷或旋磁理療， 促進浸潤吸收或硬結迅速化膿。
2.手術切開：當膿點形成後可切開排膿。 但要注意外麥粒腫的切口應與瞼緣平行， 內麥粒腫的切口慶與瞼緣垂直。 切忌不適當的擠壓， 以防炎症向眶內、顱內擴散， 引起眶蜂窩織炎、海綿竇靜脈炎、腦膜炎、及膿腫等而危及生命。
3.對頑固的經常發作的病例， 可用自體免疫療法。 伴全身發燒， 耳前、頜下淋巴結腫大者可給抗生素及磺胺類的藥物的應用。
【臨床表現】
麥粒腫(hordeolum)分為內外兩型。
1.外麥粒腫(hordeolum externum)為Zeis腺(蔡司腺)的急性化膿性炎症。 初起瞼緣部呈局限性充血腫脹， 約2～3日後形成硬結， 脹疼和壓痛明顯， 以後硬結逐漸軟化， 在睫毛根部形成黃色膿泡， 穿破排膿迅速痊癒。 如果致病菌毒性強烈， 尚可引起眼瞼及附近結膜發生水腫。
2.內麥粒種(hordeolum interunm)為瞼板腺的急性化膿性炎症。 其臨床症狀不如外麥粒腫來得猛烈， 因為處於發炎狀態的瞼板腺被牢固的瞼板組織所包圍。 在充血的瞼結膜表面常隱約露出黃色膿塊， 可能自行穿破排膿於結膜囊內。 瞼板腺開口處可有輕度隆起， 充血， 亦可沿瞼腺管通排出膿液， 少數亦有從皮膚而穿破排膿， 如果瞼板未能穿破， 同時致病的毒性又強烈， 則炎症擴大， 侵犯整個瞼板組織， 形成眼瞼膿腫。
