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肺癌的診斷特點

肺癌的臨床表現複雜, 大致可歸納為由原發腫塊、胸內蔓延、遠處播散引起的症狀以及肺外表現, 症狀和體征與腫瘤發生的部位、大小、病理類型、病程長短、有無轉移和有無併發症有關。

中心型和周邊型肺癌的首發症狀、X線征均不同, 由以看出中心型肺癌引起的間接症狀和X線征較周邊型為多, 這一點在診斷時應特別疰意。

對於常見的咳嗽、咯血或痰中帶血、胸痛、胸悶等症狀以及X線片上的腫塊影臨床醫師已比較熟悉, 在此不贅述。 應當引起注意的是氣促、喘鳴、限局性肺炎等這些因為氣道阻塞引起的間接表現。

很多患者常因此就診, 如不重視常可引起誤診。

肺癌的轉移:常比較容易辨認, 淋巴結轉移最常轉移到鎖骨上、下頸部和腋下。 多為較堅硬、單個或多個結節。 不同部位的遠處轉移常引起相應症狀。 這時通過X線胸片常可發現原發病灶。 但也有原發灶不明顯, 而以轉移性病變作為主訴來就診的, 這就需要醫生比較仔細地進行全面檢查。

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