系統性紅斑狼瘡的診斷 常見的有5種檢查方法

系統性紅斑狼瘡是一種很常見的皮膚疾病， 是一種自身免疫缺陷， 人體自身不能正確識別抗體和抗原而引發的疾病。 這種疾病是不分性別和年齡的， 下面就和大家一起來看一下該如何檢查呢。

1.一般檢查

由於SLE患者常可存在多系統受累， 如血液系統異常和腎臟損傷等， 血常規檢查可有貧血、白細胞計數減少、血小板降低；腎臟受累時， 尿液分析可顯示蛋白尿、血尿、細胞和顆粒管型；紅細胞沉降率（血沉）在SLE活動期增快， 而緩解期可降至正常。

2.免疫學檢查

50%的患者伴有低蛋白血症， 30%的SLE患者伴有高球蛋白血症，

尤其是γ球蛋白升高， 血清IgG水準在疾病活動時升高。 疾病處於活動期時， 補體水平常減低， 原因是免疫複合物的形成消耗補體和肝臟合成補體能力的下降， 單個補體成分C3、C4和總補體活性（CH50）在疾病活動期均可降低。

3.生物化學檢查

SLE患者肝功能檢查多為輕中度異常， 較多是在病程活動時出現， 伴有丙氨酸轉氨酶（ALT）和天門冬氨酸轉氨酶（AST）等升高。 血清白蛋白異常多提示腎臟功能失代償。 在腎臟功能檢查中尿液微量白蛋白定量檢測， 有助於判斷和監測腎臟損害程度及預後。 發生狼瘡性腎炎時， 血清尿素氮（Bun）及血清肌酐（Cr）有助於判斷臨床分期和觀察治療效果。

SLE患者存在心血管疾病的高風險性， 近年來逐漸引起高度重視。

部分SLE患者存在嚴重血脂代謝紊亂， 炎性指標升高， 同時具有高同型半胱氨酸（Hcy）血症。 血清脂質水準、超敏C反應蛋白（hs-CRP）和同型半胱氨酸血症被認為是結締組織病（CTD）相關動脈粥樣硬化性心血管疾病（ASCVD）有效的預測指標， 定期檢測， 可降低降低心血管事件的危險性。

4.自身抗體檢測

目前臨床開展的SLE相關自身抗體常規檢測專案主要有抗核抗體（ANA）、抗雙鏈去氧核糖核酸（抗dsDNA抗體）抗體、抗可溶性抗原抗體（抗ENA抗體）（包括抗Sm、抗U1RNP、抗SSA/Ro、抗SSB/La、抗rRNP、抗Scl-70和抗Jo-1等）、抗核小體抗體和抗磷脂抗體等。 對於臨床疑診SLE的患者應行免疫學自身抗體檢測。 ACR修訂的SLE分類標準中， 免疫學異常和自身抗體陽性包括：抗Sm抗體、抗dsDNA抗體、抗磷脂抗體和ANA陽性。

5.組織病理學檢查

皮膚活檢和腎活檢對於診斷SLE也有很大的幫助， 皮膚狼瘡帶試驗陽性和“滿堂亮”的腎小球表現均有較高的特異性。

上面的這些方法都是經過科學的驗證的， 在判斷是否得了紅斑狼瘡方面十分的準確。 即使得了紅斑狼瘡也一定不要害怕， 更不要放棄， 現在的醫學水準已經有辦法治療了，

遵醫囑就好。