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卵巢癌腹腔化療併發症的預防

卵巢癌腹腔化療的併發症包括化療藥物外滲、水電解質紊亂、感染和腸粘連。

藥物外滲

腹腔化療前應先用生理鹽水連接輸液通道, 確定藥物無外滲時, 再輸注化療藥物。 輸注過程中觀察有無滲漏現象, 嚴密觀察穿刺部位有無紅、腫、脹、痛等, 隨時詢問患者有無疼痛感。 懷疑有滲漏時應立即停止輸注化療藥。 若有腹腔積液外滲應及時更換敷料, 以防化療藥物外滲, 引起局部皮膚組織壞死。

水、電解質紊亂

腹腔化療期間應注意觀察患者進食量及嘔吐量。 用藥期間鼓勵患者多吃易消化、高蛋白、高維生素、低脂的食物。

保持病房空氣清新、安靜, 減少各種氣味的刺激。 如胃腸反應嚴重, 可以進行靜脈輸液補充營養。

感染

在患者白細胞或血小板低時, 儘量避免或減少外出, 減少探視。 陪護家屬應注意更換乾淨衣、褲、鞋, 並佩戴口罩, 若存在呼吸道感染則應避免與患者接觸, 根據病情合理地預防性使用抗生素, 以防治感染。 患者應加強口腔衛生, 每次進食後用軟毛牙刷或棉簽輕輕擦洗口腔牙齒, 勤漱口, 防止食物殘渣在口腔中發酵, 繁殖細菌。 注意保暖、預防感冒。 密切監測患者體溫。 進行各項操作時應嚴格遵守無菌操作。 穿刺部位要保持乾淨, 如發生滲血、滲液, 應及時處理, 並更換敷料。

腸粘連

化療藥物輸注完畢, 讓患者多翻身活動、抬高臀部,

使藥物充分彌散, 一方面促進藥物的均勻分佈和吸收;另一方面也可減少腸粘連的發生。 腹腔灌注化療藥物完畢後, 患者或家屬可在腹部輕輕按摩, 同樣能有效預防腸粘連的發生。

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