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小兒接觸性皮炎的發病原因

什麼是小兒接觸性皮炎?小兒接觸性皮炎是皮膚或粘膜接觸某些物質後, 在接觸部位所發生的急性炎症。 根據發病機理不同, 可分為二類, 既原發刺激性接觸性皮炎和變態反應性接觸性皮炎。 前者為接觸物本身對皮膚具有直接刺激, 任何人接觸後均可發病, 比如接觸強酸、強鹼後, 接觸局部均會起皰。 後者是指接觸物基本無刺激, 接觸的人群中僅有少數具有過敏性體質的人才病。

引起變態反應性小兒接觸皮炎的物質很多, 主要有動物性、植物性和化學性三種:

1.動物性物質包括動物的毒素、分泌物及皮毛等。

植物性物質為某些植物的根、莖、葉和花等;2.化學性物質是引起變態反應接觸性皮炎的主要原因, 其種類繁多, 包括鎳、鉻等金屬及其製品;3.肥皂、洗衣粉、塑膠及橡膠等生活用品;香脂、香水、彩妝、染髮劑等化妝品;4.汽油、油漆、染料等化工原料;以及清涼油、風油精等外用藥物。

小兒接觸性皮炎的皮膚病治療首先應除去致敏因素。 接觸了致敏物質或毒性物質後, 應立即用大量清水沖洗乾淨。 避免搔抓, 不用熱水洗燙及鹼性大的肥皂洗滌。 其次口服止癢、脫敏藥物, 如樸爾敏、苯海拉明等。 必要時靜脈注射葡萄糖酸鈣及維生素C.嚴重者可服用小劑量激素。 有繼發感染時可以合併應用抗生素。 最後根據皮膚損害特點選擇適當的外用藥物,

當皮疹水腫嚴重, 有糜爛滲出時, 可用3%硼酸水做冷濕敷, 每天四至六次, 每次二十分鐘。 當皮疹紅腫無糜爛滲出時, 可外用爐甘石洗劑。 當皮疹以丘疹、鱗屑、結痂為主時, 可外用激素類藥膏, 如丙酸倍氯美松、丁酸氫化可的松等。 小兒接觸性皮炎的治療應在醫生指導下進行。

由於小兒接觸性皮炎的發病前提是接觸才發病, 不接觸就不發病, 因此小兒接觸性皮炎是可以預防的。 預防復發的關鍵在於不再接觸致敏因數。 如對肥皂過敏者, 若雙手末接觸過多污垢, 就不必用肥皂洗;必須用時, 也應立即用清水沖洗乾淨。 對化妝品過敏者, 可選用不含有香料、顏料的化妝品。 對馬桶過敏者, 便前可將馬桶邊緣蓋上紙張或布墊,

使其不直接接觸皮膚, 既可預防。 孩子患尿布皮炎時, 應保持患處皮膚清潔、乾燥, 勤洗澡, 最好選擇細軟的純棉布做尿布, 並保持尿布乾燥和清潔, 尿布外不包塑膠布或橡皮墊, 以免加重病情。 使用嬰兒紙尿褲時應注意品質的優劣。

小兒接觸性皮炎具有自愈傾向, 去除病因、治療正確, 一至二周即可痊癒。 若再接觸該過敏原, 皮炎可再發。 當病因不明確、或同時有多種物質接觸而不能確定時, 可以做斑貼試驗, 以明確病因。 兒童由於生活環境簡單, 發病較成年人為少。 只要積極預防, 小兒接觸性皮炎是可以避免發生的。

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