手足口病初期症狀

手足口病症狀

1、一般症狀表現

（1）急性起病， 潛伏期3-5天， 有低熱、全身不適、腹痛等前驅症。 口腔粘膜出現散在疼痛性粟粒至綠豆大小水皰， 手、足出現斑丘疹、皰疹， 初起為斑丘疹， 後轉變為皰疹， 圓形或橢圓形， 約3-7mm如米粒大小， 較水痘皮疹為小， 質地較硬， 周圍有紅暈， 皰內液體較少， 在灰白色的膜下可以見到點狀或片狀的糜爛面。 皮疹消退後不留瘢痕或色素沉著， 如有繼發感染常使皮膚損害加重。

（2）除了手足口外， 也可以在臀部及肛門附近， 偶爾看到在軀幹和四肢出現皰疹， 數天后乾涸、消退， 皮疹無瘙癢， 無疼痛感。

（3）個別小孩可出現泛發性丘疹、水皰， 伴發無菌性腦膜炎、腦炎、心肌炎等。 可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、噁心、嘔吐、頭痛等症狀。

（4）部分病例僅表現為皮疹或皰疹性咽峽炎。 全病程約5-10天， 多數可自愈， 預後良好， 無後遺症。

2、重症病例表現

少數病例（尤其是小於3歲者）可出現腦炎、腦脊髓炎、腦膜炎、肺水腫、迴圈衰竭等。

（1）呼吸系統表現為：呼吸淺促、困難， 呼吸節律改變， 口唇紫紺， 口吐白色、粉紅色或血性泡沫液（痰）， 肺部可聞及痰鳴音或濕羅音。

（2）神經系統表現為：精神差、嗜睡、頭痛、嘔吐、易驚、肢體抖動、無力或癱瘓；查體可見腦膜刺激症、腱反射減弱或消失；危重病例可表現為頻繁抽搐、昏迷、腦水腫、腦疝。

（3）循環系統表現為：面色蒼白， 心率增快或緩慢，

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手足口病初期症狀

手足口病發病初期， 孩子會先有發熱、咳嗽流涕和流口水等像上呼吸道感染一樣的症狀。 有的孩子可能有噁心、嘔吐等症狀， 以後手、足的指及趾背部出現橢圓形或梭形的水泡， 皰的周圍有紅暈水皰的液體清亮， 水皰的長軸與皮紋是一致的。

然後水皰的中心凹陷變黃、乾燥、脫掉（脫屑）， 另外指、趾端有散在的比較堅硬的淡紅色丘疹或者皰疹。

同時在口腔裡， 如嘴唇、舌口腔粘膜、齒齦上也有散在的水皰， 但口腔裡的水皰很快破潰而形成灰白色的小點或灰白色的一層膜其周圍有紅暈，