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顱內炎症引發新生兒腦水腫 腦水腫須正確預防

胎兒出生時如果遇到難產或出生時窒息, 很容易會出現新生兒腦水腫的疾病, 這是一種急性危重症, 如果搶救及時和處理得當, 新生兒就會得以繼續健康的成長, 不留後遺症, 但是, 在進行治療前, 一定要搞清楚新生兒腦水腫的原因, 那麼, 新生兒腦水腫的原因有哪些?

新生兒腦水腫的原因:

1、顱腦損傷

各類顱腦損傷, 直接或間接地造成腦挫裂傷都能引起腦水腫, 併發顱內血腫, 使局部腦組織受壓也可引起腦水腫。

2、顱內占位性病變

腫瘤使周圍腦組織受壓或阻塞腦靜脈回流, 靜脈壓升高、顱內淤血,

腦脊液迴圈機吸收障礙, 以及腫瘤生物毒性作用等, 使腫瘤周圍的腦組織受影響, 血腦屏障損害或破壞, 血管壁通透性增加, 產生局限性腦水腫。 腦的原發性惡性腫瘤所併發的腦水腫尤其顯著, 肺癌, 絨癌等的腦轉移, 無論是單發還是多發的, 在病灶的周圍都有嚴重的腦水腫。

3、顱內炎症

腦炎、腦膜炎、腦室炎、腦膿腫及敗血症所致顱內彌漫性炎症, 往往繼發不同程度的腦水腫, 此與致病微生物的毒性及累及的範圍有關。

4、腦缺氧

癲癇持續狀態, 胸部創傷、不同原因所致的呼吸困難或窒息、心臟驟停, 長時間低血壓、休克、高原性缺氧、一氧化碳中毒及其他肺源性腦病, 使腦處於缺氧狀態伴隨腦水腫。

預防新生兒腦水腫的措施:

腦水腫屬於繼發性病理過程, 全身系統性疾病如嚴重洗腦血管疾病、呼吸系統疾病、肝病、休克、中毒代謝性疾病等使機體內環境發生改變, 引起腦組織缺血缺氧、腦的微循環與腦細胞代謝障礙, 可能引起腦水腫。 所以它是具有普遍性意義的問題。

在神經外科方面, 腦病疾病如顱腦損傷、顱內占位性病變、炎症、腦血管病、腦寄生蟲病、腦先天性疾病等, 經常繼發性水腫, 繼發性水腫, 往往關係到顱內疾病過程和預後, 更具有重要的意義。

在神經外科領域, 如果能更多認識腦水腫的發生機理, 使腦水腫得到預防與治療, 則能使顱內疾病的治療取得更好的結果。

新生兒腦水腫是常見的疾病, 腦水腫早期對智力沒有影響,

晚期病例可出現表情呆滯、智力遲鈍、視力減退、肢體癱瘓。 最後多因營養不良, 發生褥瘡及呼吸道感染等併發症而死亡。 醫院有通常的治療方法, 配合醫生的積極治療, 嬰兒會活潑健康的, 新生兒缺血缺氧性腦水腫的治療方法是:

1、鎮靜, 減少哭鬧, 減少氧耗。 藥物是苯巴比妥納注射液。

2、維持血糖在3.4-5毫摩爾/升, 保證能量的供給。 藥物是5%葡萄糖注射液。

3、保證液體的供給、預防出血。 藥物是葡萄糖、鹽水, 維生素K1注射液, 需要是可以給血漿(視患兒的具體病情而定)。

4、減輕腦水腫, 藥物是:20%甘露醇注射液、呋塞米針。

5、營養腦細胞, 藥物是:小牛血清去蛋白水針或胞二磷膽鹼、肝素帽 、肝素鈉注射液是輸液時抗凝用的(用套管針輸液時才用的)枯草二聯多維顆粒是調節胃腸道功能的。

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