磺脲類藥物不適宜哪些糖尿病患者

磺脲類藥物是糖尿病患者常用的降糖藥， 適用於經飲食與運動治療仍不能控制血糖的非肥胖2型糖尿病患者， 也可以應用於每日使用胰島素每日小於40單位的糖尿病患者。 除此以外， 有些患者不適宜應用磺脲類藥物， 應用此藥物降糖效果可能不佳。

小兒糖尿病患者和1型糖尿病患者不宜應用磺脲類藥物。 伴有嚴重併發症的糖尿病患者也不宜使用磺脲類藥物， 有糖尿病酮症， 尤其伴有代謝性酸中毒或酮症酸中毒或高滲性昏迷者應禁用此藥物， 有嚴重感染、高熱、外科手術、妊娠、分娩及各種重要臟器的嚴重併發症均不宜使用。

磺脲類藥物可能造成一些副作用和不良反應， 有黃疸、造血系統抑制、對此類藥物過敏者禁用， 對磺胺類藥物過敏者及磺胺類藥物繼發失效者也不能使用此類藥物。 有肝腎功能障礙的糖尿病患者也應慎用此類藥物， 由於磺脲類降糖藥都需要經過肝臟滅活， 在肝臟中藥物轉變為其他代謝產物後排出體外， 長期服用此種藥物可能導致肝腎損害。 凡是能夠通過飲食控制或必須減肥的糖尿病患者不宜首選此種藥物。