起病方式不同, 有些患者開始無明顯症狀, 僅于查體時發現蛋白尿或血壓升高。 多數患者起病後即有倦怠乏力、頭痛、浮腫、血壓升高或貧血等症候。 少數患者起病急、浮腫明顯, 出現大量蛋白尿等。 也有始終無症狀, 直至出現嘔吐、出血等尿毒癥表現方就診者。
1.普通型 表現為中等程度蛋白尿(每日排出量為1.5—2.5克), 尿中常有紅細胞和管型, 多伴有輕、中度水腫和血壓升高。 此型進展較緩慢, 後期有不同程度的腎功能損害。
2.腎病型 具有普通型表現, 但以大量蛋白尿為突出, 每日排出量超過3.5克。 血漿白蛋白降低,
3.高血壓型 除有普通型表現外, 以持續性中度以上血壓增高為特點, 高壓常在20.0—24.0千帕左右, 低壓常在12.0—16.0千帕左右。 此型心血管併發症多, 腎功能惡化快。 舒張壓在1.6千帕以上時, 可發生高血壓腦病及腦溢血。
此外, 臨床表現不明顯, 每日尿蛋白排出量低於1克者稱隱匿型。 因勞累、受寒、感染而引起急性發作者, 稱急性發作型。 在病情發展過程中, 出現不同程度的腎功能減退者, 亦可稱之腎功能減退型。 上述各型常可相互轉化, 臨床以普通型最為多見。