新生兒敗血症是指致病菌進入血液生長繁殖, 產生毒素而造成全身性細菌感染。 有時在體內產生多發病源, 形成嚴重病症。 由於症狀隱敝, 又缺乏快速特異的診斷方法, 給早期診斷造成困難, 嚴重威脅著新生兒的健康和生命。
新生兒易患敗血症主要有以下原因:
1、 新生兒的皮膚、粘膜薄嫩, 容易破損;未癒合的臍部是細菌入侵的門戶;更主要的是新生兒免疫功能低下, 感染不受局限, 當細菌從皮膚、粘膜進入血液迴圈後, 極易向全身擴散而致敗血症。
2、 媽媽懷孕期間患感染性疾病時, 某些細菌及其毒素,
3、 胎兒娩出時, 由於母體羊膜早破、羊水污染、產程延長、助產過程消毒不嚴等, 均可增加感染機會, 而致新生兒敗血症。
4、 新生兒反應能力低下, 當有某些局部感染時, 未被及時發現, 如:臍炎、口腔炎、皮膚小膿皰、膿頭痱子、眼瞼炎等, 均可成為病灶, 如不及時治療, 則可發展為敗血症。
新生兒敗血症七大典型特徵
1。 吃奶減少吸吮無力
新生兒吃奶明顯減少, 似乎不知饑餓, 吮乳時間短且無力, 吃奶時易嗆奶。
2。 哭聲低微如“貓叫”
敗血症的寶寶常不哭鬧, 或只哭幾聲就不哭了, 而且哭聲低微。
3。 體溫不升, 手足發涼
新生兒患敗血症時, 不是體溫高, 而是體溫低, 測體溫時在35.5℃以下,
4。 全身軟弱四肢少動
新生兒屈肌張力高, 四肢屈曲, 或不停地活動, 小手會緊緊抓住你的手指;而敗血症的寶寶四肢及全身軟弱, 你拉他的上肢, 也無明顯的屈曲反應, 你鬆手, 他的上肢會自然墜落下來, 手也不會抓緊你的手指, 而且四肢很少活動。
5。 反應低下、昏昏欲睡
正常新生兒在受到刺激時可做出適當反應, 如驚醒、注視、微笑等;而敗血症的寶寶則表現為反應能力低下, 精神萎靡或昏昏欲睡。
6。 黃疸不退或退而複現
正常生理性黃疸應該逐步消退, 新生兒敗血症時生理性黃疸持續不消退, 反而加劇, 或黃疸消退後又出現黃疸。
7。 體重不增
正常新生兒出生後有生理性體重下降, 但下降的時間在生後3~4天最明顯,
預防新生兒敗血症
1、要注意圍產期保健, 積極防治孕婦感染, 以防胎兒在宮內感染;在分娩過程中應嚴格執行無菌操作, 對產房環境、搶救設備、復蘇器械等要嚴格消毒;
對早期破水、產程太長、宮內窒息的新生兒, 出生後應進行預防性治療;做新生兒護理工作, 應特別注意保護好皮膚、粘膜、臍部免受感染或損傷, 並應嚴格執行消毒隔離制度。
2、在護理新生兒時, 要細心觀察吃、睡、動等方面有無異常表現, 盡可能及早發現輕微的感染病兆,