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毒蛇咬傷後如何治療?

被毒蛇咬傷的傷口, 局部常見到兩個明顯的毒牙痕, 如被連續咬兩口, 可見到4個牙痕, 有時也可見到1-3個毒牙痕。 在毒牙痕的近旁有時可見2個小牙痕, 也可能出現1-3個小牙痕。 並有局部及全身中毒表現。

系非毒蛇咬傷, 傷口有四行或二行鋸齒狀淺表而細小的牙痕;局部僅出現輕微的疼痛或有少許出血, 但很快會自然消失, 無全身中毒症狀。

切開、沖洗、擠壓排毒:

局部消毒後, 將可能斷留在傷口內的毒牙清除, 然後利用利器(如小刀等)沿牙痕作“一”字形縱切口或十字形切開, 長約1-1.5釐米, 其深度以達到皮膚下為止,

要避開靜脈。 亦可配合用拔火罐等負壓方法吸毒(可用蛇毒排空器), 再用1/5000高錳酸鉀溶液或5%依地酸鈉、雙氧水等, 邊沖洗邊從傷肢的近心端向傷口方向及周圍反復輕柔擠壓, 促使毒液從傷口排出體外。 沖洗及擠壓排毒須持續20-30分鐘, 沖洗後, 傷口處要用七層消毒紗布覆蓋, 進行濕潤, 並將傷肢繼續置於低位, 有利於毒液繼續流出。

周圍實在沒有水, 可用人尿代替, 但不可用酒精或酒沖洗傷口。

但如遇五步蛇、蝰蛇咬傷或咬傷後繼續流血者一般不宜切開傷口, 以防止出血不止。

局部注射結晶胰蛋白酶或高錳酸鉀液

用注射結晶胰蛋白酶2000-4000單位, 加0.25%一0.5%普魯卡因10-60毫升(蛇咬傷急救盒), 作傷口局部浸潤注射, 還可在傷口上方或腫脹上做環狀封閉,

必要時可以重複注射。

或先用0.25%一0.5%普魯卡因20-40毫升作局部封閉, 然後用0。 5%高錳酸鉀液5-10毫升作傷口局部注射。 注意:高錳酸鉀對組織有強烈的損害作用, 注射後可引起劇烈疼痛, 不宜多用;高錳酸鉀不能與普魯卡因混合使用。

中藥治療:將“雄黃蒜泥丸”用唾液調成膏塗咬傷處;將“雄黃煤子”, 點火煙熏被咬處, 直到流出紫黑液, 以液盡為度。

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