1.正確掌握辨證與辨病相結合
及時給予清熱解毒、涼血祛風、通利二便之劑,
按風毒、火毒所偏,
結合臟器受損情況辨證加減。
例如,
蛇毒入血必然影響心肝二髒,
選用小薊飲子加減,
清熱解毒,
涼血止血,
利水通淋。
配合擴容,
應用利尿劑,
有利於恢復腎功能。
心肌損害者,
加用益氣生脈或解毒護心之品。
2.堅持運用中西醫排毒解毒法
蝮蛇咬傷人體後,
蛇毒通常經淋巴迴圈而發生中毒,
比直接進入血循環要慢。
由於蛇毒中酶類的作用,
引起血液、淋巴迴圈障礙,
血液與血漿外滲,
淋巴液滯留,
導致局部腫脹,
蛇毒亦隨之鬱滯。
3.注意保持內環境穩定
蝮蛇咬傷後, 臨床多數早期因溶血破壞而有血壓升高表現。 由於厭食、嘔吐、出汗或利尿劑應用使尿量增多等, 患者容易出現血容量不足;又因腎功能損害或衰竭伴尿少, 水鈉瀦留, 致酸中毒與高血鉀症, 出現水、電解質紊亂與酸堿失衡等。 因此, 在堅持排毒解毒法治療的過程中, 對血鉀、鈉、氯、鈣偏低者, 予以適當補充。
4.重視併發症的防治
蝮蛇的血液毒對腎、肝損害更為嚴重, 並極易導致肝、腎、心等多臟器損害。 神經毒可引起外周橫紋肌(呼吸肌)癱瘓,