出 血
皮膚少量出血,
可用消毒紗布(如無消毒紗布,
則應就地取材,
選用毛巾、布帶等柔韌的類紗布物)壓迫止血後包紮;噴射狀出血,
說明動脈破裂,
應用鉗夾血管止血,
在沒有工具的情況下,
可在出血傷口上端找到搏動的動脈血管,
用手指或手掌將血管壓迫在所在部位的骨頭上止血;對四肢出血,
一般可用止血帶或毛巾、手絹等紮在近心端,
紮一小時放鬆2分鐘。
如出血過多或已休克者,
應先在現場輸血和補液後轉送病人。
小出血,
不可怕,
可包紮;
大出血,
先壓迫,
再結紮;
休克者,
先輸血,
再轉運。
胸部損傷
胸部受到擠壓、碰撞時易發生肋骨骨折。
肋骨斷, 不觸摸, 先包紮, 限活動;
有氣胸, 肺可縮, 損傷處, 密包紮。
顱腦損傷
急救者應清除傷患口腔內的嘔吐物和血塊,
頭偏向一側,
牽拉出舌頭,
以防舌頭後墜和嘔吐物返流到氣管,
造成窒息。
如血液沿鼻腔和耳道流出,
切勿用棉球、紗布或其它物品堵塞,
以免造成血液返流,
引起顱內壓升高,
細菌也趁機逆行至顱內引起腦膜炎。
清口腔, 頭偏側, 防窒息;
鼻出血, 勿填塞, 免感染;
勤觀察, 先神志, 再體征;
銳器插入體內
切勿拔出因銳器如刀插入體內後, 肯定刺破了局部血管、神經和肌肉。 而這時, 銳器正好嵌在創口內, 起到了臨時“止血”作用。 如將銳器拔掉, 則創口立即暴露, 可引起出血, 如止血不止, 很可能導致出血性休克;同時, 細菌也會趁機進入創口而會引起感染。 正確的處理是先將兩塊棉墊安置於銳器兩側, 儘量使銳器不能搖動。 然後可用繃帶繞肢體將棉墊包紮固定。 這樣在運輸病人時, 不會使銳器脫落出傷口。
見銳器, 不可拔, 易出血, 易感染;
先固定, 免搖晃, 防脫落, 儘快轉。
嚴重擠壓傷
傷患被重物擠壓引起肢體腫脹或青紫時,
切勿在患處按摩、熱敷、結紮,
以免局部產生的肌紅蛋白和毒素吸收到血液,
而引起腎功能衰竭。
正確的做法是在患處用冷毛巾或冰塊濕敷降溫,
儘量減少其吸收。
擠壓傷,
勿按摩,
勿熱敷,
應冷敷,
防腎衰。
昏迷傷患的救治
應注意開放氣道,
頭略向一側傾斜,
以利於口鼻腔內的分泌物、血液、黏液和其他異物排出體外。
取出傷患身上的尖刀、金屬幣、鑰匙等物,
以免壓傷。
昏迷者,
清口腔,
頭偏側,
防窒息,
撤利器,
防損傷。
消毒紗布(如無消毒紗布,
則應就地取材,
選用毛巾、布帶等柔韌的類紗布物)壓迫止血後包紮;噴射狀出血,
頸髓損傷
頸後銳痛、活動時疼痛加劇等症,
提示傷患頸髓受傷。
對這類傷患應倍加小心。
急救關鍵是立即用頸托,
一時無頸托,
可臨時用敷料、硬板紙或塑膠板做成頸圈固定其頸部,
勿讓頭頸左右前後擺動。
頸髓傷,
必固定,
勿擺動
脊椎骨折
身體被撞擊、擠壓時,
由於脊椎過度屈曲或直接受外力作用而脫臼或骨折,
脊柱傷, 欲搬運, 需多人,
可平托, 可木板, 再固定。
四肢骨折
立即用夾板, 如無夾板, 可木棍或樹枝等臨時固定骨折處, 注意其長度要超過骨折部位上下二關節距離。
四肢折, 選夾板, 木棍可;
長度足, 超關節, 再固定。