非淋菌性尿道炎是由性接觸傳染的一種尿道炎, 但在尿道分泌物中查不到淋球菌。 女性還有子宮頸炎等生殖道的炎症。 病原體多為衣原體, 支原體、滴蟲、皰疹病毒、念球菌、而衣原體、支原體的感染占80%以上。
尿道炎可分為兩類, 淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎。
前者是指淋病雙球菌致成的尿道炎, 也秒為特異性尿道炎。
(1)大環內酯類:對支原體及衣原體皆有抑制作用。 琥乙紅黴素(利君沙)1次250mg, 1日4次, 連續10~14日。 交沙黴素1次200mg, 1日4次, 連續10日。 阿奇黴素(希舒美、泰力特)單劑量1g頓服或1日0.5g,
(2)四環素類:屬廣譜抗生素, 有抑菌作用, 對衣原體及支原體有拮抗活性, 用於泌尿系統感染, 也用於治療支原體肺炎。 此類抗生素有3種:四環素1次500mg, 1日4次, 連續10~14日。 多西環素(強力黴素)1次100mg, 1日2次, 連續7~10日。 米諾環素(美滿黴素)1次100mg, 1日2次, 連續10~14日。
(3)喹諾酮類:除對淋球菌有效外, 尚用於衣原體及支原體感染。 氧氟沙星(奧複星、泰利必妥)1次200mg, 1日2次, 連續14日。 環丙沙星(特美力、悉複歡)1次250mg, 1日2次, 連續14日。 左氧氟沙星(可樂必妥、利複星)1次100~200mg, 1日2~3次, 連續3~5日。
但上述3類並非特效藥, 有時需結合臨床上是否合併其他性病而考慮選擇。 有些藥如慶大黴素、多黏菌素、青黴素、頭孢菌素、鏈黴素、大觀黴素對衣原體無效。 磺胺、利福平對衣原體有效,