主要依靠病史、臨床症狀、體格檢查所見和實驗室、影像學檢查綜合判斷。
治療原則:
1.急性單純性闌尾炎:條件允許時可先行非手術治療, 但必須仔細觀察, 如病情有發展應及時中轉手術。 經保守治療後, 可能遺留有闌尾腔的狹窄, 且再次急性發作的機會很大。
2.化膿性、穿孔性闌尾炎;原則上應立即實施急診手術, 切除病理性闌尾, 術後應積極抗感染, 預防併發症。
3.發病已數日且合併炎性包塊的闌尾炎:暫行保守治療, 促進炎症的儘快呼吸, 待3-6個月後如仍有症狀者, 再考慮切除闌尾。 保守期間如膿腫有擴大並可能破潰時,
4.高齡病人, 小兒及妊娠期急性闌尾炎, 原則上應和成年人闌尾炎一樣, 急診手術。
主要治療方法:
1.手術治療:要適應於各類急性闌尾炎, 反復發作的慢性闌尾炎, 闌尾膿腫保守3-6個月後仍有症狀者及非手術治療無效者
2.非手術治療:僅適用於單純性闌尾炎及急性闌尾炎早期階段。 主要包括:
1)。 臥床休息, 控制飲食, 適當補液和對症處理等。
2)。 抗菌治療:選用廣譜抗菌素(如氨苄青黴素)和抗厭氧菌的藥物(如滅滴靈)