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中西醫治療泌尿系統疾病

中西醫治療泌尿系統疾病, 主要側重於泌尿系統感染、急性腎炎和腎病的研究, 多數按照中西醫結合治療方法, 效果較好。

小兒泌尿系統感染分為急性型的濕熱蘊結膀胱型(八正散加減)、肝膽鬱熱型(小柴胡東加八正散化裁)、三焦濕熱型(三仁東加減);慢性期分為肝腎陰虛型(知柏地黃丸加減)、氣陰兩虛型(八珍東加減)、脾腎兩虛型(四君子東加菟絲子湯化裁), 中西醫結合治療效果良好。

用中西醫結合方法治療小兒腎炎性腎病。 治療組主要用多巴胺、川芎嗪靜滴, 並給與中藥附子、人參、黃芪、丹參、坤草、生大黃、炒杜仲、豬苓、葶藶子等。

形寒肢冷, 腫重, 下肢不溫, 脈沉遲者加仙茅、仙靈脾;血壓高者加鉤藤、天麻;嘔吐重加姜半夏、吳茱萸, 去附子;少尿者加二醜、車前子、炙甘遂;多尿去豬苓、葶藶子, 加沙參、麥冬;恢復期加熟地、山萸肉, 益腎固本。 總有效率為91.7%, 對照組為75%。

在基礎研究方面, 有的醫院用腎綜顆粒(含黃芪、茯苓、生地、當歸、水蛭等)進行實驗, 證明本藥對阿黴素大鼠腎有保護作用, 可減少尿蛋白排出, 並能提高血清白蛋白。 某些專家用馬兜鈴酸製成大鼠急性腎小管壞死模型, 分組用川芎嗪、潑尼松、貝那普利進行實驗治療, 結果證明川芎嗪與潑尼松作用相當, 但其毒副作用則較潑尼松為低。

在單味中藥及有效成份調節細胞因數的研究上,

發現急性腎衰患者尿中IL-6含量高於健康人, 應用大黃後, 病人血IL-6和肌酐均明顯下降, 推測大黃通過抑制IL-6的分泌而減輕免疫炎症, 保護腎臟。 還有人報告大黃可抑制急性腎衰病人外周單個核細胞產生TNF-?琢, 延緩了疾病的進展, 改善系膜增殖性腎炎系膜區基質的堆積。 實驗和臨床證明黃芪注射液也有類似的作用, 可使IL-6含量降低, 鹼性成纖維細胞生長因數(b-FGF)也減少。 有報導稱, 黃芪注射液可使CRF病人已升高的胰島素樣生長因數(IGF1)、TGF-?茁、TNF-?琢、IL-6下調。 川芎可抑制腎病綜合征病人TNF-?琢的分泌, 抑制人胎腎小球系膜細胞的異常增殖。 丹參可降低腎病綜合征病兒血漿中SIL-2R的水準, 從而減輕腎損傷。 冬蟲夏草能增強急性腎衰大鼠的細胞免疫功能,
提高淋巴細胞轉化率, 促進淋巴細胞產生IL-2, 增加淋巴細胞IL-2的吸收率等。 仙靈脾可增強淋巴細胞轉化, 產生IL-2的能力增強, 增強CRF大鼠的免疫力。

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