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重症肌無力早期症狀常被忽略

因為眼瞼下垂, 而誤去醫院整形門診手術, 結果走了彎路, 耽誤了病情的正規治療……因《過把癮》男主角被公眾認識的“重症肌無力”, 被認為是“難治之症”, 甚至被稱為“第二癌症”。 現在它被公認為是一種慢性自身免疫性疾患, 而易感基因、過度勞累、環境污染等導致人體免疫紊亂, 或致該病。 在臨床上, 時常有患者將重症肌無力的早期典型症狀“眼瞼下垂”, 誤以為是精神不振或年紀大了眼瞼鬆弛。 重症肌無力早期症狀需重視, 比如:出現複視、眼瞼下垂且症狀呈波動性、晨輕午重、疲勞後加劇。

“眼瞼下垂”誤去整形門診

一位患者因常感到眼瞼下垂, 於是到醫院整形門診求診, 希望通過整形手術來糾正眼瞼下垂、常顯“睡不醒”的面貌……但是, 沒想到的是, 這位患者在接受了整形手術後, 雖然局部改善了眼瞼下垂等問題, 但又出現了新情況:眼睛不能閉合……輾轉多家醫院後, 結果發現, 患者患的是一種臨床上的少見病重症肌無力。

重症肌無力的臨床症狀主要包括眼瞼下垂等。 在所有重症肌無力病人中, 眼瞼下垂這一症狀出現頻率可高達70%左右, 且可發生於任何年齡, 尤以兒童較為多見, 6歲前至學齡期是眼肌型重症肌無力的發病高峰。 有的表現為眼皮耷拉下來, 有的是一邊耷拉, 有的則是兩邊都耷拉下來, 甚至遮蓋眼睛, 難以上抬。

還有不少患者一邊眼皮抬上去了, 另一邊又耷拉下來, 即“左右交替眼瞼下垂”。 但時常還有一些患者, 誤以為是自己精神不振或年紀大了眼瞼鬆弛, 盲目到整形門診求診, 希望通過手術治療矯正, 結果走了彎路, 導致誤治。

發病與過度勞累等有關係

重症肌無力在臨床上是一種少見病, 患病率大約是每兩萬人中有一人。 不僅患者對疾病不甚瞭解, 甚至部分臨床醫師也經常被其不同和多變的症狀表現所迷惑, 不能及早做出正確診斷, 導致延誤診治。

重症肌無力的發病與過度勞累有很大關係, 比如:用眼過度、日夜操勞, 或因奔波忙碌而起居失常, 體質下降。 此外, 像環境污染造成的免疫功能下降、過度勞累造成的免疫功能紊亂、病毒感染,

以及遺傳造成的基因異變等, 這些因素與發病有關。 臨床上還較多見到伴發胸腺增生、胸腺瘤及其他自身免疫性疾病, 比如:甲狀腺功能亢進、類風濕性關節炎、紅斑狼瘡、潰瘍性結腸炎等。 該病男女發病率無顯著差異, 40歲前女性發病率略高於男性, 40歲後男性發病率逐漸升高。 若得不到及時診斷和治療, 會使病人喪失勞動能力, 生活不能自理, 甚至危及生命。

眼瞼下垂、視物重影要就診

對於重症肌無力, 要早期發現, 及時診斷, 並系統治療, 可使病人在求醫問診過程中, 少走彎路, 更好緩解症狀, 控制病情。

重症肌無力的最典型症狀就是眼瞼下垂、視物重影、頸部無力、軀幹肢體無力、面部表情展示困難、聲音低啞、說話帶鼻音、咀嚼吞咽困難、呼吸困難等。

該病還是一種慢性遷延性疾病, 病程中緩解與復發、好轉與加重交替, 但經正規系統治療後, 許多患者可達到病情控制, 部分患者可有較長時間的緩解期。 但精神創傷、各種感染、過度勞累、內分泌失調等多種因素, 都可能導致疾病復發或病情加重。 病人在冬天寒冷季節, 往往會因感冒導致病情加重, 為此, 在冬春季節, 應注意防寒保暖, 預防病情反復, 平時做到調節情志, 起居有常, 勞逸結合。

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