1.食物滯留感染和異物感咽下食物或飲水時， 有食物下行緩慢並滯留的感覺， 以及胸骨後緊縮感或食物粘附於食管壁等感覺， 食畢消失。 症狀發生的部位多與食管內病變部位一致。
2.咽喉部乾燥和緊縮感咽下乾燥粗糙食物尤為明顯， 此症狀的發生也常與患者的情緒波動有關。
3.其他症狀少數患者可有胸骨後悶脹不適、前痛和喛氣等症狀。
4.咽下困難進行性咽下困難是絕大多數患者就診時的主要症狀， 但卻是本病的較晚期表現。 因為食管壁富有彈性和擴張能力，
5.咽下梗噎感最多見， 可自選消失和復發， 不影響進食。 常在患者情緒波動時發生， 故易被誤認為功能性症狀。
6.胸骨後和劍突下疼痛較多見。 咽下食物時有胸骨後或劍突下痛， 其性質可呈燒灼樣、針刺樣或牽拉樣， 以咽下粗糙、灼熱或有刺激性食物為著。 初時呈間歇性， 當癌腫侵及附近組織或有穿透時， 就可有劇烈而持續的疼痛。 疼痛部位常不完全與食管內病變部位一致。
7.食物反應常在咽下困難加重時出現， 反流量不大， 內含食物與粘液， 也可含血液與膿液。
8.其他症狀當癌腫壓迫喉返神經可致聲音嘶啞；侵犯膈神經可引起呃逆或膈神經麻痹；壓迫氣管或支氣管可出現氣急和乾咳；侵蝕主動脈則可產生致命性出血。 併發食管-氣管或食管-支氣管瘺或癌腫位於食管上段時， 吞咽液體時常可產生頸交感神經麻痹征群。
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