原發性肝癌早期症狀多不明顯, 但病程一般發展迅速, 當典型症狀出現後往往提示病情已較晚。
消化道症狀:如食欲減退、腹脹、噁心、嘔吐、腹瀉等。 但由於這些症狀缺乏特異性, 常易被忽視。 當出現持續性消化道症狀, 同時肝臟進行性腫大, 又不能以其他肝病解釋時, 應警惕肝癌的可能。
乏力、消瘦:早期常不明顯, 隨著病情發展而日益加重, 體重也日漸下降。 晚期病人則呈惡病質表現。
發熱:多為37.5—38℃的低熱, 個別可達39℃以上, 抗生素治療往往無效。
肝區疼痛:最常見和主要的症狀, 多由於腫瘤生長使肝臟包膜緊張所致。
其他:如發生肝外轉移時可出現相應部位的症狀。 如肺轉移, 病人可以表現為呼吸困難、咳嗽和咯血。