關節病型銀屑病的診斷

關節病型銀屑病(psoriasis arfhropathica)又名銀屑病性關節(psoriatac arthritis)。 可長期遷延， 治療困難， 伴發膿皰型銀屑病者預後較差。

關節病型銀屑病的診斷：主要依據為有銀屑病史或與銀屑病併發， 多累及遠心端小關節， 伴有指(趾)甲損害， 類風濕因數陰性。 此外， 參考X線檢查所見。 應與類風濕性關節炎鑒別， 後者多侵犯近心端小關節不伴發銀屑病， 類風濕因數陽性。

關節病型銀屑病常繼發於尋常型銀屑病或銀屑病多次反復惡化後， 亦可先出現關節症狀或與膿皰性銀屑病及紅皮病性銀屑病併發。 關節症狀與銀屑病皮損有平行關係，

關節病型銀屑病臨床表現：主要為非對稱性外周多關節炎， 可發於大小關節， 亦見於脊柱， 但以手、腕、足等小關節特別是指(趾)末端關節多見。 關節紅腫疼痛。 輕者關節紅腫輕微， 有輕度變形。 多累及手足小關節。 重者手、足、膝、踝、肩、髖、脊柱等大小關節均可被累。 關節紅腫疼痛、變形及功能障礙均較嚴重(殘廢性關節炎)。 大都伴有指甲損害， 同時見有銀屑病損害， 可作診斷依據。