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如何診斷新生兒溶血?

一、產前診斷:

1、羊水檢查:測定羊水膽紅素水準, 估計胎兒溶血程度。

2、血型及血型抗體測定:先查孕婦, 再查丈夫血型, 如夫妻Rh血型不合成或有可能引起ABO溶血可能的ABO血型不合時, 則應檢測孕婦血型抗體, 必要時再做特殊性抗體。 如連續檢查發現效價明顯上升, 提示胎兒常受累, 如妊娠後期效價明顯下降, 提示胎兒已有嚴重溶血。

3、B型超聲檢查:瞭解胎兒有無水腫。

二、出生後診斷:

1、 新生兒血型及血型抗體檢查:A、新生兒血型檢查;B、新生兒血型抗體檢查;C、新生兒紅細胞致敏檢查。

2、新生兒溶血檢查:週邊紅細胞、血紅蛋白下降,

網織細胞及有核紅細胞增高, 血清膽紅素增高, 其中以未結合膽紅素為主。

3、檢查母親血中有無抗體存在:具有參考價值。

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