闌尾是位於盲腸末端的一個細管狀器官， 末端為盲瑞， 多位於右下腹部， 但也有變異而位於其他部位者。 闌尾炎比較多見， 任何年齡、性別都可以發病。 急性闌尾炎是腹部的急性病之一。 如果治療不及時或治療不得力可發生腹膜炎， 甚至有生命危險。 所以說闌尾炎術後護理至關重要!
病因和發病
引起闌尾炎的主要原因是闌尾發生梗阻。 引起闌尾梗阻的原因有：
闌尾腔內導物。 如糞塊、小果核、蛔蟲等。
闌尾壁狹窄。 如以前患過急性闌尾炎， 用藥治癒後， 闌尾壁結疤使闌尾壁變小。 同時也能減弱闌尾的蠕動功能。
闌尾壁上的淋巴組織腫大， 闌尾腫瘤等也可以導致梗阻。
闌尾腔內有許多細菌， 發生梗阻後容易引起發炎， 使血栓形成堵塞血管， 產生壞死、感染而發病。 炎症向外發展到闌尾外層或穿入腹腔內就會化膿， 引起腹膜炎。 如果炎症擴散， 有可能引起肝膿腫等更為嚴重的併發症威脅生命。
病人表觀
1.腹痛：急性闌尾炎的典型腹痛是轉移性右下腹痛。 開始時往往是上腹痛， 與胃病相似， 或是肚臍周圍痛。 一段時間後腹痛轉移到右下腹部， 此後腹痛點就相對固定了。 由於各人闌尾位置不盡相同， 所以疼痛點也會稍有差異。 有人可沒有轉移病的過程， 發病開始即出現右下腹痛。 腹痛轉移的時間各人不同， 快則2~3小時， 慢則1天或更長時間。
2.噁心嘔吐：由於闌尾受到炎症刺激而活動增強， 常引起胃腸道反應而出現噁心嘔吐。 多在腹痛數小時後嘔吐1次， 但不會出現頻繁嘔吐。
3.發燒：腹痛早期不會發燒。 在炎症明顯時體溫升高， 炎症加重則體溫更高。
4.檢查病人時， 早期腹部可無任何異常， 在炎症明顯時可出現肌緊張及壓痛。
壓痛：多在右下腹。 用手一按即感覺疼痛。 按下後突然把手抬起， 病人亦有疼痛感， 醫學上叫著“反跳痛”。 闌尾穿孔後全腹腔都有炎症時則全腹都有壓痛、反跳痛。 但仍以闌尾部最明顯。
肌緊張：當闌尾炎症發展到表面時， 炎症刺激腹壁使肌肉緊張。 即與對側比較此處腹壁摸上去感覺較硬。 但如果闌尾已經穿孔全腹都有炎症時則全腹都有肌緊張。
闌尾炎術後護理
急性闌尾炎是可以消退的， 但消退後約有四分之一的病人會復發。 目前手術方法比較安全， 絕大多數手術效果是良好的。 非手術療法主要是抗感染。 但應當做好隨時住院治療的準備工作， 以免延誤治療使病情發展到嚴重程度造成治療困難。
手術前：應密切觀察病人的腹痛情況， 大便， 體溫和脈搏。 應讓病人休息好。 有腹膜炎者應取半坐位。 用熱毛巾或熱水袋敷在腹痛部位， 可促進炎症吸收。
手術後：因為腸道手術後胃腸活動暫時停止。 進入胃腸內的食水不能下行， 積於胃內引起腹脹。 所以手術後不能吃喝。 要等到胃腸活動恢復後才能進食。 胃腸活動恢復的標誌是能聽到腹內腸鳴聲或肛門排氣。
術後腸管不活動， 手術創傷處容易粘連。 所以要鼓勵病人多活動。 一方面預防腸粘連， 另一方面也可以促進胃腸活動的恢復。 腹部手術後病人咳嗽是一件痛苦的事。 病人有痰是必須要咳出來的。 為了減輕病人的痛苦， 護理人員可以協助病人。 即在咳嗽時用雙手放在切口兩側向中間用力， 可以減輕病人咳嗽時的疼痛。
闌尾炎術後護理不當， 有可能發生一些併發症。 所以陪護人員如果發觀病人有不正常的變化， 如滿腹疼痛;手術後3天體溫反而升高;腹脹、肛門不排氣;切口出血、流膿水等應及時和醫生聯繫， 以取得及時處理。 如果醫生囑咐病人半坐位， 陪護人應配合醫生做工作， 使病人堅持半坐位。
闌尾炎：
