中耳炎是累及中耳全部或部分結構的炎性病變絕大多數為非特異性安排炎症, 尤其好發于兒童。 可分為非化膿性及化膿性兩大類。 專家介紹說, 非化膿性者包括分泌性中耳炎氣壓損傷性中耳炎;化膿性者有急性和慢性真是之分特異性炎症太少少見如結核性中耳炎等。 常見有分泌性中耳炎、急性化膿性中耳炎、及膽脂瘤型中耳炎和氣壓損傷性中耳炎。
中耳炎症狀
中耳炎以耳內悶脹感或堵塞感、聽力減退及耳鳴為最常見症狀。 常發生於感冒後, 或不知不覺中發生。 有時頭位變動可覺聽力改善。
1、聽力減退:聽力下降、自聽增強。 頭位前傾或偏向健側時, 因積液離開蝸傳, 聽力可暫時改善(變位性聽力改善)。 積液粘稠時, 聽力可不因頭位變動而改變。 小兒常對聲音反應遲鈍, 注意力不集中, 學習成績下降而由家長領來就醫。 如一耳患病, 另耳聽力正常, 可長期不被覺察, 而于體檢時始被發現。
2、耳痛:急性者可有隱隱耳痛, 常為患者的第一症狀, 可為持續性, 亦可為抽痛。 慢性者耳痛不明顯。 本病常伴有耳內閉塞或悶脹感, 按壓耳屏後可暫時減輕。
3、耳鳴:多為低調間歇性, 如“劈啪”聲, 嗡嗡聲及流水聲等。 當頭部運動或打呵欠、擤鼻時, 耳內可出現氣過水聲有時會間斷一下再次出現。
中耳炎危害
急性化膿性中耳炎如果治療不及時、不徹底, 則大多可能轉為慢性中耳炎, 另外, 如果有慢性鼻炎、慢性鼻竇炎及慢性扁桃體炎存在, 細菌可能反復侵入中耳腔, 並中耳炎潛伏下來導致慢性中耳炎。
慢性中耳炎按患病時間、病情輕重不同分為三種:單純性, 膿瘍性和膽脂瘤性。 它們共同的表現是均有耳流膿, 反復不止, 有時膿液中還混有血性分泌物;另外, 有耳鳴及聽力下降, 如果出現併發症, 會有眩暈和頭痛。
耳朵流膿和聽力下降, 雖然讓人很煩惱, 但對慢性中耳炎病人來講, 這些不是最重要的, 最讓人擔心的是出現併發症, 在出現併發症以前, 病人往往毫無感覺, 但如果出現,
慢性化膿性中耳炎有哪些併發症呢?簡單講, 可分為顱外併發症和顱內併發症。
慢性化膿性中耳炎顱外併發症有:
1、各種膿腫, 如耳後骨膜下膿腫、顳肌下膿腫、外耳道後壁膿腫等, 出現膿腫後, 在局部可摸到很軟的包塊, 紅腫、疼痛劇烈, 並有高燒。 如果處理不及時, 膿腫向頸部擴散, 引起頸部轉動時疼痛, 嚴重時會有破壞頸部大血管, 導致死亡。
2、面癱, 面神經距中耳腔很近, 若損傷它, 就會引起口眼歪斜。
3、迷路炎, 如果炎症向內侵犯, 進入內耳會引起迷路炎, 導致眩暈和噁心、嘔吐等。
顱內併發症則包括腦膜炎、腦膜外膿腫及腦膿腫。 不論出現哪一種情況, 都會有生命危險。
最後, 專家稱, 從上述各種併發症, 我們可以看出, 慢性中耳炎絕不是小病, 應該引起患者高度重視, 患有慢性中耳炎, 平時應注意用藥, 保證膿液及時排出, 如果條件允許, 最好手術治療, 這樣, 不但可避免併發症, 還可以提高聽力, 並且也不再受耳流膿不止之苦。