鄰居張先生有一個活潑可愛的女兒茜茜, 今年8歲, 上小學二年級, 能歌善舞, 成績好又聽話, 老師和同學都很喜歡她。 可是最近一段時間以來, 張先生十分困惑, 也非常頭痛, 茜茜好像變了一個人似的, 越來越不聽話, 還很容易發脾氣, 有時沒什麼事也會突然哭起來, 把張先生夫婦搞得不知所措。 老師也反映她上課注意力不集中, 學習成績明顯下降, 還喜歡和同學吵架。 看到茜茜這樣, 張先生夫婦常常責備茜茜越來越不懂事, 一家人都十分傷心, 也不知道怎麼辦才好。 後來在我的建議下, 張先生帶茜茜到醫院做了甲狀腺功能方面的檢查。
臨床表現不典型
小兒甲亢由於臨床表現不如成人典型, 往往容易被忽視和漏診。 生活中像茜茜這樣的個案並不在少數。 小兒甲亢最早的臨床表現多是情緒失調, 性情容易急躁, 容易激動甚至哭泣, 學習成績下降, 也有表現為多動、不安靜或愛與人爭吵, 部分有食欲亢進和食量增加, 因在生長發育期體重可能下降或保持不變, 不像成人患者體重下降那樣明顯。 小兒甲亢患者, 甲狀腺的大小表現不同, 大多數僅為輕度增生, 少數可不腫大。 總之, 臨床表現不如成年患者嚴重和典型。
發病率呈上升趨勢
據有關資料報導, 小兒甲亢發病率呈上升趨勢。 作為年輕的父母更應提高警惕, 切不可一時疏忽而鑄成終身大錯。 一般而言, 小兒甲亢發病高峰在9到14歲。
值得一提的是新生兒甲亢不容忽視。 據有關資料報導, 一過性甲狀腺功能亢進症, 占出生嬰兒的1.9%;永久性甲狀腺功能亢進症, 占出生嬰兒的0.15%。 新生兒甲亢是由於母親體內有引起甲亢的抗體, 在懷孕期間通過胎盤進入胎兒體內, 使出生嬰兒生下來就有甲亢表現, 有的可延緩到出生後幾周或更長的時間才發病。 患甲亢的母親生的嬰兒中大約有1%可發生新生兒甲亢。 這些孩子出生後很快出現甲亢症狀, 但也有一部分症狀延遲到出生後數周。
及時診治最重要
小兒甲亢的治療並不困難, 但容易漏診和誤診。 當你的孩子出現不可解釋的情緒變化時, 應去醫院做進一步的檢查。 在某些經濟發達國家, 為及時發現並治療新生兒甲狀腺功能異常, 已對新生兒常規測定血甲狀腺激素水準, 這是一項值得提倡和推廣的明智之舉。
新生兒甲亢的自然病程大約為6~12周, 過了這段時間病情可自然好轉。 因此, 建議患甲亢的孕婦在孩子出生後3個月內, 應每月帶嬰兒到醫院檢查一次。 新生兒和嬰兒得了甲亢後, 如果診斷和治療不及時, 持續時間長, 會引起顱縫過早閉合, 嬰兒頭顱小於正常。 由於生後一年中大腦發育最快, 顱縫過早閉合, 會影響大腦的正常發育, 可導致智力低下。
小孩患甲亢後,
孩子在成長過程中可能會遇到各種各樣的問題, 家長要非常細心觀察。 當你的小孩突然間變得性情急躁、情緒改變時, 一定要想到患甲亢的可能性。
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