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經期淋雨遺留慢性附件炎

王女士, 35歲, 2年前因經期淋雨後出現惡寒、發熱, 積極治療後緩解, 之後就落下了下腹疼痛的病根, 尤其是月經期, 疼痛的更加明顯, 白帶也較之前增多了, 兩年來也沒當回事。 近2個月來, 下腹疼痛逐漸加重, 腰骶部酸脹難受, 月經後兩天有暗紫色血塊排出。 見其舌淡苔白, 脈沉澀;婦科檢查, 子宮形態、大小正常;B超檢查, 左側附件可見到2.0cm×1.5cm大小低回聲區, 邊界清, 壁厚, 提示為炎症包塊, 右側附件增厚2cm, 其內可見到有條索狀低回聲區。 中醫辨證分型:寒凝經脈, 瘀血內停致附件炎。 給予少腹逐瘀湯隨證加減治療。 同時給予生理鹽水250ml,

氨苄青黴素5g, 甲硝唑注射液250ml, 靜脈滴注, 每日1次, 連用一周。 一周後患者小腹疼痛明顯減輕, 白帶明顯減少, 停止西醫治療, 中藥方劑繼續鞏固治療2周後, 患者不適症狀完全緩解, 複查B超顯示雙側附件正常。

少腹逐瘀湯由小茴香、炮姜、延胡索、制沒藥、當歸、川芎、肉桂、赤芍、蒲黃、五靈脂、荔枝核、桔核仁、莪術、薏苡仁等藥組成, 諸藥共用, 有溫經止痛, 化瘀散結的功效。 氨苄青黴素、甲硝唑具有較強的抗菌作用, 尤其是甲硝唑對厭氧菌有很強的抑制作用。 西藥顯效快, 中藥治本, 中西合璧讓附件炎銷聲匿跡。

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